Morning，這里是《21健(jian)訊Daily》！歡迎與21世紀經濟報(bao)道新健(jian)康團隊共同關注醫(yi)藥健(jian)康行(xing)業最新事(shi)件！

一、政策動(dong)向

●我國正式全面深入推廣“三明醫改”經驗

10月15日(ri)，《國(guo)務(wu)院深(shen)(shen)化(hua)(hua)醫藥衛(wei)生(sheng)體(ti)制(zhi)改(gai)革(ge)領導小組(zu)關于深(shen)(shen)入推廣福建省三明市經驗 深(shen)(shen)化(hua)(hua)醫藥衛(wei)生(sheng)體(ti)制(zhi)改(gai)革(ge)的實施意(yi)見》正式發布(bu)。

意見明(ming)確要求，對因(yin)地制宜和尚需探(tan)索(suo)的改革(ge)，積(ji)極穩妥(tuo)開展試點，結合實際探(tan)索(suo)創新(xin)，為深(shen)化改革(ge)積(ji)累經驗。

其中提到，推進緊密型縣域醫共體建設試點，逐步實現縣域(yu)醫(yi)(yi)共體(ti)(ti)內行政、人事、財務(wu)、業(ye)務(wu)、用藥目錄、信息系統(tong)等統(tong)籌(chou)管理。探索(suo)對緊密型縣域(yu)醫(yi)(yi)共體(ti)(ti)實行醫(yi)(yi)保資金總額(e)付費(fei)，加(jia)強(qiang)監督考(kao)核，結(jie)余留用、合理超(chao)支分擔。允許(xu)有(you)條(tiao)件的地方探索(suo)將(jiang)基本公共衛生服務(wu)經(jing)費(fei)、基本藥物制(zhi)度補助等相關經(jing)費(fei)打包(bao)給緊密型縣域(yu)醫(yi)(yi)共體(ti)(ti)統(tong)籌(chou)使用。

開展緊密型城市醫療集團試點，每個省份選(xuan)擇2—3個設(she)區(qu)的市開展試點，實行網格化(hua)布局管理，統籌負責網格內居民預防、治(zhi)療(liao)、康復、健康促進等一體化(hua)連續(xu)性醫(yi)療(liao)服務。鼓勵試點地(di)區(qu)探索創新對緊密型醫(yi)療(liao)集團的醫(yi)保(bao)支(zhi)付和(he)財政補助(zhu)方式，引導其更好提高(gao)醫(yi)療(liao)衛生服務效率(lv)和(he)水平。支(zhi)持(chi)中醫(yi)醫(yi)院牽頭(tou)組建緊密型城市醫(yi)療(liao)集團。

鼓(gu)勵以省(sheng)(sheng)為單位(wei)或建立省(sheng)(sheng)際聯(lian)盟(meng)對國家組織集中(zhong)帶量(liang)(liang)(liang)(liang)采購以外(wai)、用量(liang)(liang)(liang)(liang)大、采購金額高的藥品耗(hao)材(cai)實(shi)施集中(zhong)帶量(liang)(liang)(liang)(liang)采購，每(mei)年至少開展或參(can)加藥品、耗(hao)材(cai)集中(zhong)帶量(liang)(liang)(liang)(liang)采購各(ge)1次(ci)。鼓(gu)勵地(di)方(fang)加入“三明采購聯(lian)盟(meng)”。各(ge)省(sheng)(sheng)份和省(sheng)(sheng)際采購聯(lian)盟(meng)、“三明采購聯(lian)盟(meng)”等中(zhong)選結果、交(jiao)易信(xin)息(xi)、中(zhong)選產(chan)品降價幅(fu)度和約定采購量(liang)(liang)(liang)(liang)等信(xin)息(xi)，及時上傳國家醫保信(xin)息(xi)系統。

加快推進按疾病診斷相關分組付費、區域點數法總額預算和按病種分值付費等改革試點，2021年年底(di)前(qian)試點城市全部進入實際付費階段，及時總結經(jing)驗并(bing)在(zai)全國推廣。鼓勵探索符合中醫藥(yao)服務特點的支付方式(shi)。

鼓勵各地結合實際探索深化公立醫院薪酬制度改革，可探(tan)索(suo)實(shi)行年(nian)薪制(zhi)、崗(gang)(gang)位薪酬(chou)制(zhi)、協議工資制(zhi)、項(xiang)目工資等薪酬(chou)形式，逐步建立體現崗(gang)(gang)位職責和知(zhi)識價值(zhi)的(de)薪酬(chou)體系，發(fa)揮(hui)薪酬(chou)制(zhi)度(du)有效激勵(li)作用。鼓勵(li)支(zhi)持(chi)地方(fang)探(tan)索(suo)有利于調動基層(ceng)醫療衛生機構服務(wu)積極(ji)性的(de)薪酬(chou)分(fen)配(pei)政策。充分(fen)考慮中醫藥(yao)服務(wu)特點(dian)，結(jie)合實(shi)際推進中醫藥(yao)領域薪酬(chou)制(zhi)度(du)改革。

●國家衛健委印發《“十四五”國家臨床專科能力建設規劃》

10月(yue)18日(ri)，國家衛生健(jian)康委(wei)發布關于印發《“十(shi)四五”國家臨床專(zhuan)科能力(li)建設(she)規劃》的通知。

規劃明確要建(jian)(jian)設(she)國際(ji)(ji)高(gao)水(shui)(shui)平臨(lin)床專科(ke)(ke)。支持具有良好基礎(chu)的(de)高(gao)水(shui)(shui)平醫(yi)(yi)院結合我(wo)國未來疾病(bing)診(zhen)療領域(yu)的(de)需求(qiu)和發(fa)展趨勢，在(zai)影響人民健康的(de)重大疾病(bing)和再(zai)生醫(yi)(yi)學(xue)、精(jing)準醫(yi)(yi)療、生物(wu)醫(yi)(yi)學(xue)新技術(shu)等關鍵技術(shu)領域(yu)遴選(xuan)基礎(chu)雄(xiong)厚、實(shi)力強勁的(de)專科(ke)(ke)進行重點(dian)支持，加強醫(yi)(yi)學(xue)交叉領域(yu)、再(zai)生醫(yi)(yi)學(xue)、中西醫(yi)(yi)結合等復合型創(chuang)新團隊建(jian)(jian)設(she)，爭(zheng)取解決一(yi)批“卡脖子”技術(shu)，掌握(wo)一(yi)批國際(ji)(ji)領先(xian)技術(shu)，推動(dong)相關專科(ke)(ke)進入國際(ji)(ji)前列。

規(gui)劃明(ming)確要提升醫(yi)療(liao)技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)應(ying)用能(neng)力，推動技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)創新轉化(hua)。支持(chi)相(xiang)關臨(lin)床專科不斷拓展(zhan)診(zhen)療(liao)方法，提升醫(yi)療(liao)技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)能(neng)力和(he)診(zhen)療(liao)效(xiao)果，形成技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)優勢。大力扶(fu)持(chi)包括(kuo)傳統內鏡(jing)治(zhi)(zhi)療(liao)、宮(gong)腹腔鏡(jing)治(zhi)(zhi)療(liao)、介(jie)入(ru)治(zhi)(zhi)療(liao)、穿刺治(zhi)(zhi)療(liao)、局部微(wei)創治(zhi)(zhi)療(liao)和(he)改良外科手術(shu)(shu)(shu)方式在內的微(wei)創技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)發展(zhan)，逐(zhu)步(bu)實(shi)現(xian)內鏡(jing)和(he)介(jie)入(ru)診(zhen)療(liao)技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)縣域全覆蓋。同時，堅(jian)持(chi)技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)創新的發展(zhan)思路，加強臨(lin)床診(zhen)療(liao)技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)創新、應(ying)用研究和(he)成果轉化(hua)，特別是再(zai)生醫(yi)學、精準醫(yi)療(liao)、生物醫(yi)學新技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)等前沿熱點領(ling)域的研究，爭(zheng)取在關鍵領(ling)域實(shi)現(xian)重大突破。

●廣東將全面實行免費婚檢孕檢

近日，廣東省衛生(sheng)(sheng)健康(kang)(kang)委(wei)、省民政(zheng)廳、省婦女兒童工作(zuo)(zuo)委(wei)員會辦公室聯合發(fa)布了《統籌推進免費婚前孕(yun)前保健工作(zuo)(zuo)通知》，以全面加(jia)強婚前孕(yun)前保健和(he)出(chu)生(sheng)(sheng)缺陷一級預防，不斷提高出(chu)生(sheng)(sheng)人口素質和(he)婦女兒童健康(kang)(kang)水平。

《通(tong)知》提(ti)出，到(dao)2022年底，全(quan)省縣(xian)（市、區）全(quan)面(mian)實行免(mian)費婚前孕前健康(kang)檢(jian)查，有條(tiao)件的縣(xian)（市、區）建立緊鄰婚姻登記處的“一站(zhan)式”婚育健康(kang)醫學(xue)檢(jian)查場所。全(quan)省婚前醫學(xue)檢(jian)查率(lv)達(da)到(dao)65%，孕前優(you)生健康(kang)檢(jian)查率(lv)達(da)到(dao)80%以上。

二、藥械審批

●羅氏PD-L1抑制劑獲FDA批準治療早期肺癌

近日，羅氏(shi)（Roche）宣布，美國(guo)FDA已(yi)批準其(qi)重磅PD-L1抑制劑(ji)Tecentriq（atezolizumab）作為輔(fu)助(zhu)療(liao)法(fa)，在手術和(he)含鉑化療(liao)之后(hou)，治療(liao)II-IIIA期非小細胞(bao)肺癌（NSCLC）患者。這(zhe)些患者的腫(zhong)瘤表達PD-L1（≥1%）。Tecentriq是首個獲批輔(fu)助(zhu)治療(liao)NSCLC的癌癥免(mian)疫療(liao)法(fa)。

●輝瑞JAK1抑制劑有望今年獲歐盟批準上市

10月15日(ri)，輝瑞(rui)（Pfizer）宣布，歐洲藥(yao)品管理局（EMA）人用藥(yao)品委員會(hui)（CHMP）對abrocitinib發表積(ji)極意見(jian)，推薦批準(zhun)abrocitinib上市。Abrocitinib是(shi)一(yi)種(zhong)每日(ri)一(yi)次(ci)的(de)口服Janus激酶1（JAK1）抑制劑，用于(yu)適合全身治療的(de)中/重度特應(ying)性皮(pi)炎（AD）成(cheng)人患者。基于(yu)CHMP的(de)意見(jian)，歐盟有望在今年晚些時(shi)候批準(zhun)abrocitinib上市。

三、資本市場

●圓心科技擬赴港IPO

北京圓心(xin)科(ke)技(ji)集(ji)團股份有限公司于10月15日正(zheng)式向港交(jiao)所遞交(jiao)招股說明(ming)書，擬主板(ban)掛牌上市，高盛(sheng)和中信(xin)里昂證券擔任聯(lian)席保(bao)薦(jian)人。

成(cheng)立于2015年(nian)的(de)圓(yuan)心科技主要通過全周期(qi)醫(yi)療(liao)健康服(fu)務（即院外綜(zong)合患者服(fu)務、供(gong)給端賦能服(fu)務和創新醫(yi)療(liao)健康服(fu)務）來為患者傳(chuan)遞價值。根(gen)據弗若斯(si)特沙利文(wen)的(de)的(de)資料，按2020年(nian)收(shou)入計算(suan)，圓(yuan)心科技是中國第(di)一(yi)大專注于處方藥的(de)綜(zong)合醫(yi)療(liao)交付平臺。 

截至2021年(nian)8月31日(ri)，圓心科技旗下圓心藥房品牌的(de)251家(jia)(jia)藥房覆蓋全國(guo)30個(ge)(ge)省、91個(ge)(ge)城市，主要提(ti)供國(guo)家(jia)(jia)醫(yi)保(bao)藥物(wu)、國(guo)家(jia)(jia)醫(yi)保(bao)外的(de)處方藥，以及社(she)區藥房沒有的(de)創(chuang)新、復雜和高(gao)質量的(de)藥物(wu)。

●心擎醫療完成近5億元C輪融資

近(jin)日(ri)，蘇州心擎醫療技(ji)術有限(xian)公司完成近(jin)5億元C輪(lun)融資(zi)，由(you)紅杉中國領投，鼎(ding)暉VGC（“鼎(ding)暉創新與成長基(ji)金”）及千驥資(zi)本跟(gen)投。本輪(lun)融資(zi)將(jiang)主要用(yong)于多(duo)個(ge)現有及新增(zeng)產品線的(de)研發、臨床(chuang)試(shi)驗(yan)及生產擴張(zhang)投入。

心擎(qing)醫療于2017年5月在蘇州(zhou)高(gao)(gao)新區成(cheng)立，并在北(bei)上廣深以及武(wu)漢多(duo)地(di)設立分子(zi)公司及辦事處。心擎(qing)醫療以心衰(shuai)領域(yu)為起點，致力于構建(jian)多(duo)器官衰(shuai)竭生命支持平臺。歷(li)史機構股東包括國仟創(chuang)投(tou)、北(bei)極光創(chuang)投(tou)、冪方(fang)資(zi)本(ben)、泰煜投(tou)資(zi)、華泰大健康基金、蘇高(gao)(gao)新創(chuang)投(tou)等。

四、行業(ye)大事

●胰島素集采今日完成報量

根據此前聯采辦發布的第六批國采（胰(yi)島素專項）工作安(an)排，今日胰(yi)島素集(ji)采完成(cheng)醫療機構報量，即將進入到下一個階段。

9月10日，聯采(cai)(cai)辦發布(bu)了《關于第六批國(guo)家(jia)組織(zhi)藥品(pin)集(ji)中采(cai)(cai)購（胰島(dao)(dao)素(su)專項）相關企(qi)業及產(chan)(chan)品(pin)清單(dan)的(de)(de)公示》，公布(bu)了胰島(dao)(dao)素(su)集(ji)采(cai)(cai)產(chan)(chan)品(pin)清單(dan)。隨后(hou)在9月13日，向各(ge)省(sheng)(sheng)下發醫(yi)療機構報(bao)量(liang)(liang)文件，9月17日各(ge)省(sheng)(sheng)醫(yi)療機構正(zheng)(zheng)式啟動(dong)數據填報(bao)，10月 15日各(ge)省(sheng)(sheng)份完成二代和(he)(he)三代胰島(dao)(dao)素(su)歷史采(cai)(cai)購量(liang)(liang)和(he)(he)采(cai)(cai)購需求量(liang)(liang)的(de)(de)審核工作，報(bao)送至聯采(cai)(cai)辦。如今醫(yi)療機構報(bao)量(liang)(liang)完成，正(zheng)(zheng)式集(ji)采(cai)(cai)即將提(ti)上日程。本(ben)次(ci)(ci)集(ji)采(cai)(cai)產(chan)(chan)品(pin)范(fan)圍二代和(he)(he)三代胰島(dao)(dao)素(su)均分別按速效、基礎(chu)和(he)(he)預混分為3個組，共6組，以企(qi)業+通用名為單(dan)元展開競爭(zheng)。下表為聯采(cai)(cai)辦9月10日公布(bu)的(de)(de)產(chan)(chan)品(pin)清單(dan)，共10家(jia)企(qi)業81個產(chan)(chan)品(pin)被(bei)納入。此(ci)外據Insight數據庫，海正(zheng)(zheng)的(de)(de)門(men)冬(dong)胰島(dao)(dao)素(su)注射液在9月13日獲批，通化東寶(bao)的(de)(de)門(men)冬(dong)胰島(dao)(dao)素(su)注射液在10月9日進(jin)入到行政審批階段，獲批在即，不知(zhi)這兩款產(chan)(chan)品(pin)是否會參與到此(ci)次(ci)(ci)集(ji)采(cai)(cai)中。