21世紀經濟報道記者 唐唯珂 實習生 施瑾 廣州報道

據國(guo)家衛健(jian)委最(zui)新研判，今冬明春我國(guo)可(ke)能面(mian)(mian)臨新冠(guan)、流(liu)感、肺炎支(zhi)原(yuan)體感染等多種呼(hu)吸(xi)道疾病疊加流(liu)行(xing)的(de)局面(mian)(mian)。

對此，11月(yue)24日據國家(jia)衛健委披(pi)露，國務院聯(lian)防聯(lian)控(kong)機制(zhi)綜合組日前(qian)印發(fa)《關于做好冬(dong)春季(ji)新冠病(bing)毒(du)感染(ran)(ran)及其(qi)他重點(dian)傳染(ran)(ran)病(bing)防控(kong)工作的通知》，提(ti)出(chu)六項重點(dian)措(cuo)施做好新冠及其(qi)他傳染(ran)(ran)病(bing)防控(kong)。

另(ling)據中(zhong)國(guo)疾控中(zhong)心(xin)通報，2023年以(yi)來，我國(guo)XBB變異株(zhu)及其(qi)亞分支的(de)占比(bi)逐漸增加。XBB系(xi)列變異株(zhu)是一種(zhong)奧(ao)密克戎重(zhong)組變異株(zhu)，其(qi)傳播力(li)(li)和免疫(yi)逃逸能力(li)(li)均強于早期(qi)流(liu)行的(de)奧(ao)密克戎變異株(zhu)，是目(mu)前全(quan)球(qiu)的(de)流(liu)行株(zhu)。

中(zhong)國疾(ji)控(kong)中(zhong)心病(bing)毒病(bing)所(suo)研究員陳操(cao)此(ci)前(qian)向(xiang)21世紀經濟報道(dao)記(ji)者(zhe)介(jie)紹，從(cong)監測研究數據來看，健康(kang)的(de)(de)成人(ren)(ren)在感(gan)染(ran)新(xin)冠(guan)病(bing)毒后，3至6個月內出(chu)現(xian)再感(gan)染(ran)的(de)(de)幾率較低。但需(xu)要關(guan)注高風險人(ren)(ren)群(qun)再感(gan)染(ran)的(de)(de)情(qing)況，如65周歲以上老人(ren)(ren)、有(you)基礎疾(ji)病(bing)患者(zhe)，以及無新(xin)冠(guan)疫(yi)苗(miao)接種史的(de)(de)人(ren)(ren)員。陳操(cao)建(jian)議，在感(gan)染(ran)新(xin)冠(guan)病(bing)毒6個月后，可以進行新(xin)冠(guan)疫(yi)苗(miao)加強(qiang)免疫(yi)接種。

目(mu)前，含XBB變(bian)異株抗原成(cheng)分的新冠(guan)疫苗(miao)從11月20日啟(qi)動全國供應(ying)以來(lai)，近(jin)日在全國多地正式開打。

深圳三院院長盧(lu)洪洲也(ye)向21世紀經濟報道記者表(biao)示(shi)，目前尚未有(you)證據表(biao)明(ming)XBB毒株(zhu)的(de)毒力與(yu)其(qi)他奧(ao)密(mi)克戎變異株(zhu)有(you)明(ming)顯的(de)差別，因此，對(dui)于普通民眾(zhong)，尤其(qi)是(shi)對(dui)于老年人等高風(feng)險(xian)人群來(lai)說，疫苗接種是(shi)最優的(de)選(xuan)擇。

而今年(nian)(nian)(nian)初，世界衛生組織表示，對于老年(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)、有長期病患的成(cheng)年(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)、孕婦、醫(yi)護人(ren)(ren)(ren)員以及(ji)免疫(yi)力低下的人(ren)(ren)(ren)群(qun)來說，疫(yi)苗仍(reng)然是保護他們的一個重要武器。

XBB亞分支病毒占主流

中國(guo)疾控中心病(bing)毒病(bing)所(suo)國(guo)家流(liu)感中心主任王大燕在國(guo)家衛健委11月13日召開(kai)的新(xin)聞(wen)發布會(hui)上介紹，全(quan)(quan)球和我國(guo)的監測(ce)數(shu)據顯(xian)(xian)示(shi)，目前全(quan)(quan)球和我國(guo)流(liu)行(xing)的新(xin)冠(guan)病(bing)毒變(bian)異(yi)株(zhu)都屬于(yu)奧(ao)密克戎，最近一(yi)周采樣的病(bing)毒測(ce)序結果顯(xian)(xian)示(shi)全(quan)(quan)部為XBB的亞分支，未發現生物(wu)學(xue)特性發生明顯(xian)(xian)改變(bian)的變(bian)異(yi)株(zhu)。

今年6月，經國家(jia)相(xiang)關部門批(pi)(pi)準，威克欣?3價XBB疫苗(miao)獲批(pi)(pi)納(na)入緊(jin)急使用，成為全球首(shou)個獲批(pi)(pi)緊(jin)急使用的(de)針(zhen)對XBB等變異(yi)株的(de)新冠疫苗(miao)，標(biao)志著中國新冠疫苗(miao)的(de)研發創新已走在世界前(qian)沿。

7月(yue)，國務院應對新型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒感染疫(yi)情(qing)聯防聯控機制印發《近期(qi)重點人群新冠病(bing)毒疫(yi)苗接種(zhong)(zhong)工作方案》，新的3價XBB疫(yi)苗現已(yi)在(zai)一定范圍內納入緊急使用，可(ke)用于近期(qi)重點人群接種(zhong)(zhong)。

據(ju)了(le)(le)解，全(quan)新3價XBB疫(yi)苗(miao)針對XBB等(deng)新冠突變株的刺(ci)突蛋白受體結(jie)合域（S-RBD）和七(qi)肽重復域（HR），基于(yu)結(jie)構(gou)(gou)精準設計(ji)了(le)(le)亞單(dan)位疫(yi)苗(miao)抗(kang)原，自(zi)組裝為穩定的三聚體結(jie)構(gou)(gou)的蛋白顆粒，經純化混(hun)合后加入(ru)基于(yu)角鯊烯的水包油乳液(ye)佐劑制(zhi)成(cheng)。

臨床試驗(yan)數據顯(xian)示，威克欣?3價XBB疫苗可誘導產生針(zhen)對XBB.1、XBB.1.5、XBB.1.16、XBB.1.9.1、XBB.2.3、BA.5、BF.7、BQ.1、BA.2.75等變(bian)異(yi)株的高(gao)水平中和(he)抗(kang)體。接種14天(tian)以后，針(zhen)對XBB.1、XBB.1.5和(he)XBB.1.9等變(bian)異(yi)株感染引起(qi)的癥狀(zhuang)性新冠(guan)疾病，保護(hu)效力(li)為93.28%。

疫苗仍是預防傳染病最經濟、有效途徑之一

在11月(yue)10日(ri)舉行的(de)第(di)三屆粵港(gang)澳大灣區衛生健康合作(zuo)大會(hui)上，中國(guo)工程院(yuan)院(yuan)士鐘南山(shan)就提醒，近(jin)期新(xin)(xin)(xin)發新(xin)(xin)(xin)冠病毒變異(yi)(yi)毒株變化不大，但對(dui)疫(yi)苗(miao)(miao)逃逸(yi)作(zuo)用有所增(zeng)強，建(jian)議(yi)大家(jia)尤其是老年(nian)人或(huo)是免(mian)(mian)疫(yi)力低下(xia)人群盡快接(jie)種二代疫(yi)苗(miao)(miao)。據悉(xi)，WHO也(ye)建(jian)議(yi)老年(nian)人、患(huan)有嚴重合并癥(zheng)的(de)年(nian)輕人（例如糖尿病和心臟病）、免(mian)(mian)疫(yi)功(gong)能低下(xia)的(de)人和一線衛生工作(zuo)者等(deng)群體需優(you)先接(jie)種針對(dui)XBB變異(yi)(yi)株的(de)新(xin)(xin)(xin)冠疫(yi)苗(miao)(miao)。

“自從《接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)方案》發布后，轄區不少(shao)市(shi)民前來咨詢能(neng)不能(neng)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)最(zui)新(xin)(xin)的(de)新(xin)(xin)冠疫(yi)(yi)苗。”成都高新(xin)(xin)區芳草社區衛生服務中(zhong)心(xin)計免(mian)科科長(chang)白琳(lin)介紹，“其(qi)實(shi)，今年的(de)《中(zhong)國流(liu)感(gan)(gan)疫(yi)(yi)苗預(yu)防接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)技術(shu)指南》也指出，18歲及(ji)以(yi)上人群(qun)同時(shi)(shi)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)流(liu)感(gan)(gan)疫(yi)(yi)苗和(he)(he)新(xin)(xin)冠病毒(du)疫(yi)(yi)苗安(an)全性和(he)(he)免(mian)疫(yi)(yi)原性是可以(yi)接(jie)(jie)受(shou)的(de)。所以(yi)我(wo)們推薦(jian)大家同時(shi)(shi)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)兩(liang)款疫(yi)(yi)苗，不僅可以(yi)降低感(gan)(gan)染(ran)流(liu)感(gan)(gan)病毒(du)或(huo)新(xin)(xin)冠病毒(du)后出現嚴重疾病的(de)風險(xian)，提高免(mian)疫(yi)(yi)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)效率，也可以(yi)減少(shao)大家前往(wang)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)門診(zhen)的(de)次數(shu)。”

杭州(zhou)市西湖區(qu)翠苑街道社區(qu)衛生服務中心表示(shi)，自(zi)從新冠(guan)疫(yi)(yi)情放開(kai)以(yi)后，有(you)些市民出現了一(yi)(yi)些誤(wu)區(qu)，以(yi)為(wei)新冠(guan)病毒消(xiao)失了，或(huo)者說(shuo)感染過了就不會再(zai)感染了。其(qi)實，要想消(xiao)滅一(yi)(yi)個傳染病談何(he)容易，至(zhi)今(jin)為(wei)止(zhi)，全球唯一(yi)(yi)消(xiao)滅的傳染病只有(you)天花。所以(yi)新冠(guan)病毒仍然存在我們生活的環境中。疫(yi)(yi)苗(miao)仍是(shi)預(yu)防傳染病最(zui)經濟、最(zui)有(you)效的途徑之一(yi)(yi)。

近日，公共衛生與流行病學專家曾光也表示，當前，新冠病毒還在(zai)不(bu)斷(duan)變(bian)異，盡早(zao)接種具有(you)針對XBB有(you)保護效(xiao)力的疫苗(miao)是預防“三(san)陽”及(ji)“長(chang)新冠”等并發癥的有(you)效(xiao)手段。

目前我國仍實行(xing)(xing)免費接(jie)(jie)(jie)種(zhong)(zhong)新(xin)冠病毒疫(yi)苗(miao)政策。據了解，11月24日左右，威克欣(xin)?3價(jia)XBB疫(yi)苗(miao)將(jiang)陸續(xu)運往全國29個省(sheng)（市、區）的(de)(de)社區接(jie)(jie)(jie)種(zhong)(zhong)點，預計下周將(jiang)覆蓋全國所有省(sheng)（市、區），符合接(jie)(jie)(jie)種(zhong)(zhong)條件的(de)(de)居民可咨詢社區接(jie)(jie)(jie)種(zhong)(zhong)點進行(xing)(xing)預約接(jie)(jie)(jie)種(zhong)(zhong)。接(jie)(jie)(jie)種(zhong)(zhong)單位設在轄區的(de)(de)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)中心、鄉鎮衛(wei)(wei)生(sheng)院或者(zhe)綜合醫院，建議(yi)接(jie)(jie)(jie)種(zhong)(zhong)前預先(xian)聯系(xi)所在地(di)接(jie)(jie)(jie)種(zhong)(zhong)單位獲得接(jie)(jie)(jie)種(zhong)(zhong)指引。轄區衛(wei)(wei)生(sheng)健康行(xing)(xing)政部(bu)門或者(zhe)疾病預防控制機構也會適時公布可以進行(xing)(xing)新(xin)冠病毒疫(yi)苗(miao)接(jie)(jie)(jie)種(zhong)(zhong)的(de)(de)單位，可關(guan)注相(xiang)關(guan)官方信息發布平臺(tai)。

提前溝通，及時接種

廣(guang)州(zhou)番禺區某衛生服務(wu)站工作人(ren)(ren)員向21世紀經濟報道記者表示，XBB新冠(guan)疫苗(miao)顯著已經開(kai)放預約注(zhu)射，目前需同時符(fu)合以下(xia)兩個條件：①60歲及以上老年人(ren)(ren)群或18-59歲患有較嚴重基礎疾病人(ren)(ren)群、免疫功能低下(xia)人(ren)(ren)群、感(gan)染高風(feng)險(xian)人(ren)(ren)群；②已完成(cheng)基礎免疫或已感(gan)染新冠(guan)病毒。

“家里人(ren)一直都(dou)關(guan)注國內(nei)針對XBB新冠病毒疫苗的(de)(de)研發信息(xi)，聽(ting)說(shuo)成都(dou)可以接種了，趕(gan)緊(jin)進行了預約(yue)。”11月(yue)23日，在成都(dou)市芳草社區衛生服務中心，王先(xian)生（化名）接種了重組三價XBB新冠病毒三聚體蛋白疫苗。“打的(de)(de)時(shi)候可能有點脹(zhang)痛，注射(she)完(wan)以后休息(xi)半小時(shi)就可以離開(kai)了哈(ha)。”

四川(chuan)大(da)學華西醫院全科醫學科主任李雙慶(qing)介紹，已完成基礎免(mian)疫或(huo)已感染(ran)新冠病(bing)毒的60及(ji)以上老(lao)年人(ren)(ren)群(qun)或(huo)者(zhe)18-59歲(sui)患有較(jiao)嚴重(zhong)基礎疾病(bing)人(ren)(ren)群(qun)、免(mian)疫功能低下人(ren)(ren)群(qun)、感染(ran)高風險人(ren)(ren)群(qun)，在最(zui)近(jin)一(yi)次(ci)接種3-6個月后或(huo)最(zui)近(jin)一(yi)次(ci)感染(ran)6個月后(兩(liang)種情況均(jun)發生(sheng)的以時間最(zui)近(jin)的一(yi)次(ci)為準(zhun))，可接種1劑次(ci)含XBB變異株(zhu)抗(kang)原成分的疫苗(miao)。

值得一(yi)提的(de)是，疫苗(miao)接種安全是首(shou)要。對疫苗(miao)中的(de)活性(xing)成分、任何一(yi)種非活性(xing)成分、生產工(gong)藝中使用的(de)物質過敏(min)(min)者(zhe)，或以前接種同類疫苗(miao)時出現過敏(min)(min)者(zhe)；既往發(fa)生過嚴重(zhong)過敏(min)(min)反應(ying)(ying)者(zhe)（如急性(xing)過敏(min)(min)反應(ying)(ying)、血管神(shen)經性(xing)水腫、呼吸困難等）；近(jin)6個月內有癲癇發(fa)作史和其(qi)他嚴重(zhong)神(shen)經系統疾病(bing)(bing)者(zhe)（如橫貫性(xing)脊髓炎、格林巴利綜(zong)合癥、脫(tuo)髓鞘(qiao)疾病(bing)(bing)等）；正在發(fa)熱(re)者(zhe)，或患急性(xing)疾病(bing)(bing)，或慢性(xing)疾病(bing)(bing)的(de)急性(xing)發(fa)作期，或未(wei)控制的(de)嚴重(zhong)慢性(xing)病(bing)(bing)患者(zhe)；以及妊娠期婦女不建議接種。