21世紀經濟報道記者 韓利明 上海報道

近日，中央紀委國(guo)家(jia)監委通報2025年上半年全國(guo)紀檢監察機關監督檢查(cha)、審查(cha)調查(cha)情(qing)況：2025年上半年，全國(guo)紀檢監察機關共接(jie)收信訪舉報190.6萬件次，立案(an)52.1萬件，處分42萬人(ren)……這(zhe)些數據(ju)彰顯了國(guo)家(jia)層面反腐高(gao)壓態(tai)勢。

在(zai)針對檢查審查調(diao)查數據解讀時，中央紀委國家監(jian)委網(wang)站(zhan)官微提出“打虎拍蠅(ying)”無禁區(qu)，國有企(qi)業、工(gong)程建設(she)、能源(yuan)、消防(fang)、高校、醫藥等權(quan)力集中、資金密(mi)集、資源(yuan)富集領域系統整治正在(zai)深(shen)入(ru)推(tui)進。

如此(ci)，醫藥(yao)領域作為“資金(jin)密集(ji)、資源富集(ji)”的典型代表，再度被中紀委(wei)點(dian)名。

實際(ji)上(shang)(shang)，今(jin)年以(yi)(yi)來(lai)，醫(yi)藥(yao)反(fan)腐風暴持續(xu)升(sheng)級。例如(ru)，6月13日，國家衛(wei)生健(jian)康委等14部委聯(lian)合(he)印發(fa)了《關(guan)于印發(fa)2025年糾正(zheng)醫(yi)藥(yao)購銷領域(yu)和(he)醫(yi)療(liao)服務中不正(zheng)之風工(gong)(gong)作要點的(de)通(tong)(tong)知(zhi)》（以(yi)(yi)下簡稱《通(tong)(tong)知(zhi)》），以(yi)(yi)縱深(shen)推進開展群(qun)眾身邊不正(zheng)之風和(he)腐敗問(wen)題集中整治工(gong)(gong)作，推動行業不正(zheng)之風常態化治理。《通(tong)(tong)知(zhi)》共分為4個部分15項內容(rong)。在持續(xu)深(shen)化醫(yi)藥(yao)購銷領域(yu)治理上(shang)(shang)，聚焦關(guan)鍵(jian)領域(yu)、關(guan)鍵(jian)環節，加大(da)執(zhi)法(fa)力度，壓實各部門在全流程(cheng)監管上(shang)(shang)的(de)主(zhu)體責任，發(fa)揮穿透式(shi)審計監督優勢(shi)，加強對(dui)醫(yi)藥(yao)行業社會組織(zhi)的(de)督促(cu)指導。

有券商醫(yi)(yi)藥行業分析師對21世紀經濟報道指出(chu)，在醫(yi)(yi)療這個(ge)與百姓生(sheng)命健康安全密切相(xiang)關的行業大力反腐，對于(yu)捍衛人(ren)民生(sheng)命健康，保障行業風清氣正，助力行業長久良性發(fa)展都具有重要意義。

反腐高壓

根據中(zhong)央(yang)紀委國家(jia)監(jian)委網站披露，腐(fu)敗是我(wo)們黨面臨的(de)(de)最(zui)大(da)威脅，反(fan)(fan)腐(fu)敗是最(zui)徹底(di)的(de)(de)自我(wo)革(ge)命。“半年報(bao)”能量滿滿，集中(zhong)反(fan)(fan)映了紀檢監(jian)察機關今(jin)年以來著力推動正(zheng)風反(fan)(fan)腐(fu)一體深化(hua)，多(duo)措(cuo)并舉全面鏟除腐(fu)敗滋生(sheng)的(de)(de)土壤和條件，推動新時代新征(zheng)程紀檢監(jian)察工作高質量發展的(de)(de)生(sheng)動實踐，持(chi)續傳遞出(chu)堅定不(bu)移反(fan)(fan)腐(fu)懲惡的(de)(de)鮮明(ming)導向。

今(jin)年(nian)上半年(nian)，全國(guo)紀(ji)檢監察機關處(chu)(chu)置問題線索120.6萬件(jian)，立案52.1萬件(jian)，處(chu)(chu)分42萬人(ren)（其中(zhong)(zhong)黨紀(ji)處(chu)(chu)分31.3萬人(ren)、政務處(chu)(chu)分13.6萬人(ren)）。“打虎拍蠅”無禁區(qu)，國(guo)有(you)企業、工程建設、能源、消防、高(gao)校(xiao)、醫藥等(deng)權力集(ji)中(zhong)(zhong)、資金密集(ji)、資源富集(ji)領域系統整治正在深入(ru)推進。

這也得(de)益于“四種(zhong)(zhong)形態”作用的充分發揮。通報顯示，今年(nian)上(shang)半年(nian)，全國紀檢(jian)(jian)監察機關(guan)運(yun)用“四種(zhong)(zhong)形態”批評教育和處理84.3萬人次。可以(yi)(yi)看出，《紀檢(jian)(jian)監察機關(guan)準(zhun)(zhun)確運(yun)用“四種(zhong)(zhong)形態”實施(shi)辦法(fa)（試行）》（以(yi)(yi)下(xia)簡(jian)稱《實施(shi)辦法(fa)》）印(yin)發以(yi)(yi)來，各級紀檢(jian)(jian)監察機關(guan)在精(jing)準(zhun)(zhun)、規范、有效(xiao)上(shang)下(xia)功夫(fu)，把“四種(zhong)(zhong)形態”運(yun)用到推(tui)進(jin)全面從(cong)嚴(yan)治黨(dang)、正(zheng)風肅紀反腐全過(guo)程各方面。

值得一提(ti)的是，這是“四(si)種形態(tai)”統計口徑(jing)調整后(hou)，中央紀委國家監(jian)委首次向社會發布上(shang)半年(nian)全(quan)國紀檢監(jian)察機關運用(yong)“四(si)種形態(tai)”統計數據。

“半年(nian)報”顯示，今(jin)年(nian)上(shang)半年(nian)，運(yun)用第一種(zhong)(zhong)形(xing)態批評教育和(he)處(chu)理(li)41.7萬人次(ci)，占(zhan)總人次(ci)的(de)49.4%，運(yun)用第二種(zhong)(zhong)形(xing)態處(chu)理(li)34.1萬人次(ci)，占(zhan)40.4%，前兩種(zhong)(zhong)形(xing)態占(zhan)比(bi)近90%。全國紀檢監察機關深入落實(shi)《實(shi)施辦(ban)法》，貫徹懲(cheng)前毖后、治病救人方針，抓早抓小、防微杜漸(jian)，看見(jian)苗頭(tou)就提醒、聽(ting)到反映就過問、存在問題就處(chu)理(li)，扎扎實(shi)實(shi)把監督挺在了前面。

另一(yi)方面，把嚴的(de)(de)基調、嚴的(de)(de)措施、嚴的(de)(de)氛圍長期(qi)堅(jian)持下去，對(dui)腐敗問題(ti)發現一(yi)起查處(chu)一(yi)起。從(cong)通報(bao)來看(kan)，運(yun)用第(di)(di)三種形(xing)態處(chu)理(li)4.2萬人(ren)次(ci)，占5%；運(yun)用第(di)(di)四種形(xing)態處(chu)理(li)4.3萬人(ren)次(ci)，占5.2%。這表明(ming)，各級紀檢(jian)監察機關始終把懲治腐敗作(zuo)為(wei)有(you)效監督(du)的(de)(de)強大后(hou)盾(dun)，確(que)保底線常(chang)在、“后(hou)墻”堅(jian)固。

其實，具體到醫藥領域(yu)，也進行(xing)了(le)多(duo)維整(zheng)治行(xing)動。例如，2025年初，一部名為《反腐(fu)為了(le)人民》的(de)電視專題(ti)片引發社會震動。片中揭露的(de)廣東省(sheng)高州市人民醫院原黨(dang)委書記、院長王茂生案令人瞠(cheng)目：為藏匿現金專門(men)購(gou)置房(fang)產(chan)，并(bing)在陽臺設計隱蔽夾層，外(wai)部用柜(ju)子遮擋(dang)。另外(wai)，在陜(shan)西省(sheng)商洛市，2025年以來紀(ji)檢監察機關共(gong)排查醫療領域(yu)問題(ti)線索(suo)97件，查處違(wei)紀(ji)違(wei)法案件46件，給予(yu)黨(dang)紀(ji)政務處分46人。

此(ci)外，中央紀(ji)委(wei)國家監委(wei)網站發布多篇文章(zhang)，再次(ci)聚焦(jiao)醫療領域(yu)的(de)(de)腐敗頑疾。醫療行(xing)業作為(wei)民(min)生重(zhong)(zhong)點(dian)領域(yu)，從(cong)“斬斷利益(yi)鏈”到“重(zhong)(zhong)建生態圈”，這場刀刃向內的(de)(de)改革走向深水區。《嚴肅(su)查處(chu)違規受禮行(xing)為(wei)》一文提及，“當前一些黨員(yuan)干部(bu)頂(ding)風作案，打著‘人情往來’的(de)(de)幌子，違規收(shou)受禮品、禮金與消費卡等財物(wu)，且(qie)花樣不斷翻新，手(shou)段隱形變異。”而在醫藥行(xing)業，此(ci)類違規行(xing)為(wei)也屢禁不止，且(qie)與正常(chang)的(de)(de)學(xue)術交流、業務往來相互(hu)交織，如何精(jing)準甄別、依法處(chu)置，成為(wei)凈化行(xing)業生態的(de)(de)關鍵。

而各(ge)地紀(ji)檢監察機關在查(cha)處案件之后(hou)，《做深做實“后(hou)半篇文章”》強(qiang)調要(yao)積極推(tui)動以案促(cu)改(gai)促(cu)治，深挖(wa)重點(dian)領域問題根源(yuan)，通過制度建設、規范權力(li)運行等方式，力(li)求從源(yuan)頭(tou)上遏(e)制腐敗滋生。

“隱形(xing)變異”的違(wei)規(gui)收送禮金(jin)等行(xing)為(wei)被列為(wei)重點打擊對象，“查改治貫通(tong)”的治理邏輯(ji)進一步凸顯了構建長效機制的決心。在這(zhe)場治理風暴(bao)中(zhong)，企業(ye)合(he)規(gui)能力也面臨大(da)考。

合規管理

面對(dui)監管(guan)高壓，合規經(jing)營已成為醫藥企(qi)業的生(sheng)命線，而審(shen)計監督也正成為醫療反腐的“利器”。

為此，多個(ge)省市自(zi)治(zhi)區接連(lian)發布了《深化公(gong)立(li)醫(yi)院審(shen)計(ji)整改(gai) 護航醫(yi)療(liao)(liao)服務 高(gao)質量發展》相關(guan)文(wen)件(jian)。例如(ru)，寧夏回族自(zi)治(zhi)區審(shen)計(ji)廳明確，為規(gui)范公(gong)立(li)醫(yi)院運行秩序，提(ti)升醫(yi)療(liao)(liao)服務質效，切實維護人民群眾健康權益，自(zi)治(zhi)區審(shen)計(ji)廳以公(gong)立(li)醫(yi)院和藥品(pin)醫(yi)療(liao)(liao)器械生產經銷使用情(qing)況審(shen)計(ji)整改(gai)為抓手(shou)，助(zhu)推(tui)就(jiu)診成(cheng)本(ben)進(jin)一(yi)步回歸(gui)合理水平，減(jian)輕群眾就(jiu)醫(yi)負擔。具體而(er)言：

一是聚(ju)焦診療規(gui)范(fan)，提升服(fu)務質(zhi)量。針對審計指出的過(guo)度檢查、不合(he)理用藥等問(wen)題，公立(li)醫(yi)院全面開展(zhan)診療行(xing)為(wei)專(zhuan)項整治，退(tui)回醫(yi)保基金93.77萬(wan)元，完善內部(bu)責(ze)任追究機制，約談違規(gui)科(ke)室及個(ge)人，提升醫(yi)療服(fu)務規(gui)范(fan)性和透明度。

二是深化集采(cai)改革，釋放惠(hui)民(min)紅(hong)利(li)。公立(li)醫(yi)(yi)院建立(li)集采(cai)全流程(cheng)管(guan)理體(ti)系，通(tong)過采(cai)購計(ji)劃(hua)執行(xing)、暢通(tong)配送渠道、規范臨床(chuang)使用等(deng)舉措(cuo)，確保集采(cai)政策(ce)落地見效(xiao)，實現醫(yi)(yi)院運(yun)營成(cheng)本(ben)降低(di)、患(huan)者支出(chu)減(jian)少、醫(yi)(yi)保基(ji)金增效(xiao)。

三(san)是(shi)強化(hua)制(zhi)度建設、夯實管(guan)(guan)理(li)根基。以審計整改為契機，公立醫(yi)院全面排查(cha)管(guan)(guan)理(li)漏洞，系統梳理(li)制(zhi)度規范，修訂完善《外送檢(jian)驗（查(cha)）項目管(guan)(guan)理(li)規定》等16項制(zhi)度文件，進一步明確醫(yi)療管(guan)(guan)理(li)、采購流程、內控監督等重點環(huan)節(jie)權責邊界(jie)，醫(yi)院管(guan)(guan)理(li)規范化(hua)、科學化(hua)水(shui)平得到(dao)顯著提升(sheng)。

在安(an)徽蕪(wu)湖(hu)(hu)，審(shen)計(ji)部門正對醫(yi)(yi)院(yuan)開展DIP按病種分值付費改(gai)革運(yun)行(xing)效果的(de)深度(du)核查。湖(hu)(hu)北武漢(han)審(shen)計(ji)局(ju)則聚焦“藥(yao)品醫(yi)(yi)療器械采(cai)購(gou)使用”環節(jie)，嚴查供應商準(zhun)入(ru)和變更的(de)合規性；甘(gan)肅(su)省蘭州市(shi)審(shen)計(ji)局(ju)運(yun)用Oracle、Python等工具，建立(li)9個數據分析模型(xing)，精準(zhun)鎖(suo)定藥(yao)品違規加價、資產管理漏洞等問題。

合(he)規經營(ying)也(ye)已(yi)成(cheng)為醫藥企業的生命(ming)線。為此，不(bu)少本(ben)土企業開始著(zhu)手構建多維度(du)合(he)規經營(ying)體系：在采(cai)購環(huan)(huan)節(jie)嚴格篩選供應商(shang)，杜(du)絕利(li)益(yi)輸送(song)；在銷售(shou)環(huan)(huan)節(jie)嚴禁(jin)虛(xu)假宣傳；在研(yan)發環(huan)(huan)節(jie)確保臨(lin)床試驗數(shu)據(ju)真實可靠。

前述分(fen)析師指出，藥(yao)產品的(de)從研(yan)發、臨床試驗、生(sheng)(sheng)產、銷(xiao)售、醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)使(shi)用等眾多(duo)環(huan)(huan)節(jie)(jie)，涉(she)及(ji)到(dao)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)企業、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構、監管(guan)機構、經(jing)銷(xiao)商(shang)、代理商(shang)等多(duo)個(ge)相關方。在(zai)眾多(duo)的(de)環(huan)(huan)節(jie)(jie)中，藥(yao)品與醫(yi)(yi)(yi)療(liao)器械（包括體外診(zhen)斷設(she)備(bei)、耗(hao)材(cai)）的(de)終端銷(xiao)售推(tui)廣(guang)、入(ru)(ru)院(yuan)采購(gou)兩大(da)環(huan)(huan)節(jie)(jie)始終是醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)行業不合規問(wen)題(ti)的(de)高發領域。終端銷(xiao)售推(tui)廣(guang)方面，隨著(zhu)國家醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)反腐的(de)監管(guan)趨嚴(yan)，未來以各種名義或(huo)形(xing)式(shi)實施的(de)“帶金銷(xiao)售”必然在(zai)形(xing)式(shi)和手法上更(geng)加隱蔽。入(ru)(ru)院(yuan)采購(gou)方面，醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)產品的(de)入(ru)(ru)院(yuan)對于醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)企業切入(ru)(ru)院(yuan)內市場(chang)極(ji)其關鍵(jian)，則入(ru)(ru)院(yuan)采購(gou)極(ji)有可能(neng)成(cheng)為(wei)不合規風(feng)險的(de)環(huan)(huan)節(jie)(jie)。

目(mu)前，國內很多醫藥企(qi)業(ye)的(de)合(he)規管理從體系建設到執(zhi)行(xing)管控(kong)都還(huan)處(chu)在逐步完善期，仍有改(gai)進的(de)空(kong)間(jian)，主(zhu)要表現為一些(xie)(xie)企(qi)業(ye)完全以營銷驅(qu)動為主(zhu)，銷售(shou)費用占(zhan)比較高，對(dui)合(he)規管理的(de)重視程(cheng)度卻較低。一方面，醫藥企(qi)業(ye)的(de)合(he)規體系建設要從組織架構、制度流程(cheng)、投入保障三個方面加強(qiang)建設；另一方面，有些(xie)(xie)醫藥企(qi)業(ye)專職的(de)合(he)規管理部(bu)門或者合(he)規管理人員隊伍(wu)需要充實。

實際上，在(zai)醫藥(yao)反腐集中整(zheng)治的(de)大背景，部分醫藥(yao)企業的(de)管理層(ceng)對合規管理的(de)重視程度(du)、投入(ru)程度(du)也將不斷提高。

“醫院(yuan)與醫生是(shi)(shi)醫藥行業中極為(wei)重(zhong)(zhong)要的參與者。對醫院(yuan)而言，要更加(jia)注重(zhong)(zhong)合規體系的建設與閉環管理。一(yi)是(shi)(shi)建議健全(quan)院(yuan)內(nei)關鍵少數(shu)崗(gang)位(wei)人(ren)員任職交流回避(bi)和關鍵崗(gang)位(wei)輪崗(gang)制度；二是(shi)(shi)完善院(yuan)內(nei)院(yuan)外舉報-調查(cha)(cha)-查(cha)(cha)處(chu)-移(yi)送的閉環。”該分析師強調。