21世紀經濟報道記者 季媛媛 上海報道 隨著新冠感(gan)染(ran)高峰期即將殺(sha)到，線(xian)上(shang)(shang)線(xian)下藥(yao)(yao)(yao)店(dian)退(tui)燒(shao)藥(yao)(yao)(yao)一盒難求，使(shi)得不(bu)少(shao)囤藥(yao)(yao)(yao)者走(zou)上(shang)(shang)了海淘之路。上(shang)(shang)海的(de)(de)小劉最近在刷遍了各大電商平臺(tai)依(yi)舊沒買(mai)到退(tui)燒(shao)藥(yao)(yao)(yao)后，找上(shang)(shang)了遠在日本(ben)的(de)(de)同學(xue)，希望通過他們給自(zi)己寄一點退(tui)燒(shao)藥(yao)(yao)(yao)回(hui)來。然而，讓他始料未及的(de)(de)是(shi)，同學(xue)告訴他，身(shen)邊已經有不(bu)少(shao)的(de)(de)朋友接連找過來了，這場(chang)景絲(si)毫(hao)不(bu)亞于三年前囤購口罩(zhao)的(de)(de)架勢(shi)。而小胡聽一位家長(chang)介紹，現在大家都在買(mai)德國產的(de)(de)兒童退(tui)燒(shao)藥(yao)(yao)(yao)，于是(shi)就(jiu)和另外兩(liang)名家長(chang)在群中拼單購買(mai)了兩(liang)盒。
盡管海(hai)淘(tao)(tao)能(neng)解燃眉(mei)之急，不(bu)過海(hai)淘(tao)(tao)藥(yao)物(wu)存在(zai)諸多的(de)(de)安全隱患(huan)，這(zhe)個風險不(bu)容忽視。有臨床藥(yao)師對21世紀經(jing)濟報(bao)道記者表示，“除(chu)了(le)已知的(de)(de)藥(yao)品風險外，最大的(de)(de)用藥(yao)風險叫‘你自己想(xiang)當(dang)然(ran)’。無論是(shi)成年人還是(shi)兒童(tong)，都(dou)必(bi)須合(he)理、安全用藥(yao)，盲目的(de)(de)海(hai)淘(tao)(tao)藥(yao)物(wu)容易出現未知風險，特別是(shi)在(zai)當(dang)下，如果由于擔(dan)心陽(yang)而(er)胡(hu)亂囤藥(yao)、用藥(yao)、必(bi)然(ran)會出現一(yi)定的(de)(de)健康隱患(huan)。”
與此同時，國(guo)內(nei)各大相關藥(yao)(yao)企也在開足馬力，擴大產(chan)能(neng)，全(quan)力保(bao)障(zhang)市場供(gong)應。布洛(luo)芬(fen)國(guo)內(nei)主要生(sheng)產(chan)商新華制藥(yao)(yao)方面在接受21世(shi)紀經濟報道(dao)記者采訪時表示，為了提高產(chan)能(neng)保(bao)證(zheng)市場供(gong)應，公司(si)原來(lai)生(sheng)產(chan)近百個產(chan)品現(xian)在調(diao)整為集中生(sheng)產(chan)布洛(luo)芬(fen)片等(deng)解熱鎮痛(tong)類產(chan)品。目前公司(si)多個基地正加(jia)班(ban)加(jia)點滿負荷全(quan)力生(sheng)產(chan)，“目前國(guo)務院(yuan)聯(lian)防聯(lian)控機(ji)制派出醫療物(wu)資保(bao)障(zhang)組(zu)進駐公司(si)，協調(diao)解決困難保(bao)障(zhang)公司(si)全(quan)力擴能(neng)增產(chan)。”
海外購藥風險大
近來，疫情時刻牽動(dong)著(zhu)(zhu)大家的(de)(de)心。特別是(shi)(shi)隨著(zhu)(zhu)身邊的(de)(de)人(ren)不斷曬(shai)“陽(yang)”后，更是(shi)(shi)加(jia)劇了(le)大家的(de)(de)緊張不安，于是(shi)(shi)，搶藥囤藥成為不少(shao)人(ren)應對恐慌的(de)(de)唯一選擇。
特別是在各大線上線下藥(yao)店的解(jie)熱(re)鎮痛類(lei)藥(yao)物脫銷(xiao)后，不(bu)少人開始(shi)瞄上了海(hai)(hai)淘渠道(dao)。近年(nian)來，隨著互聯網的發展，代購、海(hai)(hai)淘等購藥(yao)方式也越(yue)(yue)來越(yue)(yue)普遍，海(hai)(hai)淘藥(yao)品(pin)這幾年(nian)也受到了無數人的熱(re)捧(peng)。
但是海淘(tao)藥真的比國內的藥更(geng)安全嗎(ma)？有必要去(qu)購買各種網紅(hong)“神藥”嗎(ma)？
上海兒童醫院(yuan)副主任(ren)李志玲曾對21世(shi)紀經濟報道記者表示，海淘(tao)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)并沒有想象中那么簡單。海淘(tao)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)風險大(da)于獲益。一方面，海淘(tao)藥(yao)(yao)無中文說(shuo)明(ming)書，很多家(jia)長看不懂海淘(tao)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)的德語(yu)、日語(yu)、韓語(yu)等(deng)說(shuo)明(ming)書，因此對藥(yao)(yao)品(pin)的用(yong)(yong)法、成分、適(shi)應證、適(shi)用(yong)(yong)人(ren)群、療效等(deng)各方面都不了解。對于肝腎(shen)功(gong)能(neng)(neng)尚不完(wan)全、解毒能(neng)(neng)力(li)差的人(ren)，很可能(neng)(neng)因為過量(liang)使用(yong)(yong)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)而(er)造成藥(yao)(yao)物(wu)(wu)中毒。如果發生問題，醫院(yuan)在(zai)(zai)處理上也存在(zai)(zai)許(xu)多困(kun)難。在(zai)(zai)國外，尤(you)其是在(zai)(zai)日本(ben)，部分藥(yao)(yao)品(pin)直接擺在(zai)(zai)藥(yao)(yao)妝店，周(zhou)圍(wei)可能(neng)(neng)充斥著各類生活用(yong)(yong)品(pin)或化妝品(pin)，因此，大(da)大(da)降(jiang)低了購(gou)買者對這類藥(yao)(yao)品(pin)的警惕性。
另一方面，各國(guo)單位(wei)使用不同，計量千(qian)差(cha)萬(wan)別。很多人(ren)往往只看到了(le)包裝說明(ming)上(shang)的(de)阿拉伯數(shu)字，而(er)忽視了(le)后面緊跟的(de)計量單位(wei)。國(guo)外使用的(de)單位(wei)很可能和中(zhong)國(guo)不一樣，這(zhe)也是容(rong)易(yi)導(dao)致(zhi)海淘藥使用錯(cuo)誤(wu)的(de)原因之(zhi)一。而(er)且由于各國(guo)情況的(de)差(cha)異，藥物說明(ming)書上(shang)的(de)指導(dao)建議也存在差(cha)異。
“海淘藥除了貼有(you)‘神(shen)藥’的標(biao)簽之外，價格昂貴也(ye)是它的一大特色。也(ye)正因為價格昂貴，抓住了消費者(zhe)‘越貴越好’的心(xin)態，事實往往并非如此。有(you)些微商(shang)在利益的驅(qu)動下甚至隨意更改日期，出售快要到(dao)期的藥品，摻雜使假等，這都會讓民眾(zhong)在使用海淘藥的風險難(nan)以(yi)預估。“李志玲說。
其實，在我(wo)國，藥(yao)物的(de)(de)生產、上(shang)市和經(jing)營均受到嚴格的(de)(de)監管，每一(yi)(yi)款獲批上(shang)市的(de)(de)藥(yao)物，其安全性和有(you)(you)效性均有(you)(you)足(zu)夠的(de)(de)臨床數據(ju)認證，并且只(zhi)有(you)(you)正規的(de)(de)醫療機構(gou)或者(zhe)合法持有(you)(you)《藥(yao)品經(jing)營許可證》的(de)(de)主(zhu)體才有(you)(you)資格向消費者(zhe)或者(zhe)患者(zhe)銷售藥(yao)物，藥(yao)物一(yi)(yi)旦售出，均可追(zhui)溯(su)。而在海淘、代購的(de)(de)道路上(shang)，也存在諸多隱患，特別通過非正規渠道，比如微(wei)商(shang)、私人群(qun)組等未受政府(fu)批準(zhun)而非法形成的(de)(de)購買途(tu)徑所獲得的(de)(de)藥(yao)物，對健康(kang)容易帶(dai)來不小的(de)(de)傷害。
上述藥師(shi)也(ye)分析指出，通(tong)常(chang)情(qing)況(kuang)下，藥物從生(sheng)產到流通(tong)需要(yao)經過多重環節，如原料藥的(de)運輸和儲存、藥品的(de)壓制和分裝等，任何一個環節出現紕漏，哪怕一個極(ji)度(du)微(wei)小的(de)改變都(dou)會影響藥品品質，給人體帶(dai)來極(ji)大(da)的(de)反(fan)應。
“很多(duo)所謂(wei)的(de)(de)(de)(de)‘海(hai)淘藥(yao)’以(yi)節省成本為根本，缺乏專業技術(shu)和(he)正規(gui)設備，甚(shen)至沒(mei)有(you)固定的(de)(de)(de)(de)生產線。這(zhe)些藥(yao)品的(de)(de)(de)(de)生產經(jing)營在當地未經(jing)監(jian)管和(he)審查，沒(mei)有(you)前期(qi)的(de)(de)(de)(de)藥(yao)理毒理學(xue)臨床(chuang)試(shi)驗（主要在動物(wu)模型上評估藥(yao)物(wu)的(de)(de)(de)(de)有(you)效(xiao)性(xing)和(he)安全性(xing)），沒(mei)有(you)關鍵的(de)(de)(de)(de)人體臨床(chuang)試(shi)驗（再次證明藥(yao)物(wu)的(de)(de)(de)(de)有(you)效(xiao)性(xing)、安全性(xing)和(he)可能存在的(de)(de)(de)(de)毒副作用等），其(qi)治療(liao)的(de)(de)(de)(de)效(xiao)果和(he)安全性(xing)均無法得到保障。”該藥(yao)師說。
盡管(guan)疫情(qing)容(rong)易造成人們的(de)(de)焦慮(lv)和恐(kong)慌。但還(huan)是建議有(you)能(neng)力的(de)(de)人最好將海(hai)淘藥物的(de)(de)成分、劑量(liang)、用法(fa)用量(liang)、不良(liang)反應以及(ji)(ji)中毒癥狀(zhuang)等(deng)翻譯成中文，并且打印出(chu)來放(fang)在家里醒目處，這(zhe)樣能(neng)進一步避免(mian)用錯藥。如果(guo)一旦用錯藥物，要(yao)及(ji)(ji)時拿著這(zhe)些資料前往(wang)醫院，幫(bang)助(zhu)醫生進行(xing)及(ji)(ji)時、準確的(de)(de)對癥治療。
擴產投放加速度
實際上，為了保障國內的涉疫相(xiang)關藥(yao)物不斷供(gong)，國家也在加速推動(dong)企業擴產保供(gong)。對此，21世(shi)紀經濟報道記者致(zhi)電了國內數家大(da)型(xing)制(zhi)藥(yao)企業，了解涉疫相(xiang)關的藥(yao)物生產與市場供(gong)應情況(kuang)。
12月8日，國務院聯防聯控機制發布(bu)了《新冠(guan)病毒感染者(zhe)居家(jia)治療(liao)常用藥(yao)(yao)參考表》，新華制藥(yao)(yao)生產的布(bu)洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林、氯雷他定、西替利嗪等藥(yao)(yao)物(wu)均在(zai)目(mu)錄(lu)內(nei)(nei)。新華制藥(yao)(yao)是國內(nei)(nei)重要的解熱鎮痛類藥(yao)(yao)物(wu)生產和(he)(he)出口基地，其(qi)中，布(bu)洛芬更(geng)是國家(jia)集采中標(biao)品種。新華布(bu)洛芬片(pian)1981年(nian)在(zai)國內(nei)(nei)首家(jia)上市(shi)，有0.1g和(he)(he)0.2g兩個規格(ge)，2020年(nian)首家(jia)通(tong)過了仿制藥(yao)(yao)一致性評價(jia)。
針對(dui)目前(qian)的產(chan)(chan)能情況，新(xin)華制(zhi)藥方(fang)面(mian)19日在(zai)(zai)接受(shou)21世(shi)紀經濟(ji)報道記(ji)者采訪時(shi)表示，為了提高產(chan)(chan)能保證市場(chang)供應，公(gong)(gong)司原來生(sheng)產(chan)(chan)近百個(ge)產(chan)(chan)品現在(zai)(zai)調(diao)整為集中生(sheng)產(chan)(chan)布(bu)洛芬片等解(jie)熱鎮痛類(lei)產(chan)(chan)品。目前(qian)公(gong)(gong)司多個(ge)基地正加班加點滿負荷全(quan)力生(sheng)產(chan)(chan)原料藥和制(zhi)劑，“目前(qian)國務院(yuan)聯(lian)防聯(lian)控機制(zhi)派出醫療物(wu)資(zi)保障組進(jin)駐公(gong)(gong)司，協調(diao)解(jie)決困(kun)難保障公(gong)(gong)司全(quan)力擴能增產(chan)(chan)。”
也有醫藥企業(ye)在(zai)回復21世紀經(jing)濟報(bao)道時(shi)稱，近(jin)半個月以來統(tong)計監(jian)測發現，公(gong)(gong)司(si)旗下(xia)治療(liao)發熱、咳嗽(sou)等癥(zheng)狀的(de)布洛芬混(hun)懸液(ye)、鹽(yan)酸氨(an)溴索口服溶液(ye)等產品近(jin)期銷量(liang)確(que)有較大(da)幅度(du)上漲，且(qie)各個渠道的(de)訂單量(liang)仍在(zai)增加。“對于公(gong)(gong)眾(zhong)當(dang)前對這(zhe)類藥品的(de)需(xu)求增長，我們十分理解(jie)，也會全力滿足。” 該醫藥相(xiang)關負責人表示，目前公(gong)(gong)司(si)正根據市場需(xu)求，積(ji)極擴大(da)產能，多措并舉擴產保供穩價。
此外，據“宜昌發布(bu)”消息，宜昌人福藥業將現有的產品批量(liang)擴至到2倍以上，布(bu)洛芬(fen)片每(mei)分鐘可(ke)生(sheng)產3800片。宜昌人福藥業遠安口服(fu)制劑生(sheng)產車間(jian)，除了布(bu)洛芬(fen)片，這里(li)還(huan)生(sheng)產對(dui)乙酰(xian)氨基酚(fen)片、復方氨酚(fen)烷(wan)胺膠囊、福爾可(ke)定糖(tang)漿等三種藥物。人福藥業還(huan)準備增(zeng)加30片的小(xiao)包(bao)(bao)裝(zhuang)(zhuang)布(bu)洛芬(fen)，在(zai)原有每(mei)瓶(ping)100片包(bao)(bao)裝(zhuang)(zhuang)的基礎上，增(zeng)加一(yi)種每(mei)瓶(ping)30片的小(xiao)包(bao)(bao)裝(zhuang)(zhuang)。
面對短期(qi)內(nei)(nei)的(de)需求激增，企業在擴產的(de)同時如何(he)確(que)保(bao)藥(yao)(yao)品(pin)質(zhi)量(liang)安全？這也是公(gong)眾普遍關心的(de)問題。多家藥(yao)(yao)企均向(xiang)記者(zhe)強調，監管(guan)部(bu)門以及企業內(nei)(nei)部(bu)均對藥(yao)(yao)品(pin)質(zhi)控有嚴(yan)格的(de)要(yao)求和落實(shi)舉(ju)措。上述醫藥(yao)(yao)相(xiang)關負責人就表示，質(zhi)量(liang)是藥(yao)(yao)品(pin)的(de)生(sheng)命線，該(gai)公(gong)司長(chang)期(qi)以來通過(guo)巨額投入建立了(le)國際領先的(de)質(zhi)控體系，有信心、有能力確(que)保(bao)供向(xiang)市場的(de)藥(yao)(yao)品(pin)品(pin)質(zhi)過(guo)硬(ying)。
就布洛芬(fen)、對(dui)乙酰氨(an)基酚的(de)市(shi)(shi)場(chang)(chang)供(gong)應(ying)，華潤湖北醫(yi)藥(yao)有限公(gong)司方(fang)面也稱(cheng)，每天按(an)照300萬(wan)片(pian)布洛芬(fen)的(de)供(gong)應(ying)量投放(fang)武漢地區，持(chi)續(xu)一(yi)周(zhou)，其(qi)中(zhong)80%投放(fang)到醫(yi)療機構，20%投放(fang)到零售(shou)藥(yao)店。一(yi)周(zhou)后(hou)根據(ju)市(shi)(shi)場(chang)(chang)需求，企業將(jiang)調整方(fang)案(an)，持(chi)續(xu)保障武漢供(gong)應(ying)，后(hou)續(xu)將(jiang)持(chi)續(xu)增加包(bao)括連花清瘟在內(nei)的(de)四類藥(yao)對(dui)武漢市(shi)(shi)場(chang)(chang)的(de)供(gong)應(ying)。
與此同時，地(di)方政(zheng)府也(ye)在(zai)加(jia)大退燒(shao)藥(yao)(yao)(yao)的市(shi)(shi)(shi)(shi)場(chang)(chang)投放。據(ju)“南京發(fa)布(bu)”消(xiao)息，19日起，南京市(shi)(shi)(shi)(shi)每日持續向市(shi)(shi)(shi)(shi)場(chang)(chang)投放退燒(shao)藥(yao)(yao)(yao)200萬片。153家(jia)零售藥(yao)(yao)(yao)店統一(yi)拆零銷售，每個顧(gu)客(ke)限6粒(li)，可憑(ping)醫保(bao)購(gou)買。另據(ju)“珠(zhu)海(hai)發(fa)布(bu)”消(xiao)息，珠(zhu)海(hai)市(shi)(shi)(shi)(shi)市(shi)(shi)(shi)(shi)場(chang)(chang)監管局(ju)決定(ding)自12月20日起，在(zai)市(shi)(shi)(shi)(shi)內約500多家(jia)零售藥(yao)(yao)(yao)店持續供應(ying)退熱類藥(yao)(yao)(yao)品作拆零銷售。首批保(bao)障供應(ying)的藥(yao)(yao)(yao)品包括布(bu)洛(luo)(luo)芬(fen)(fen)(fen)緩(huan)釋(shi)膠(jiao)囊(nang)、雙氯芬(fen)(fen)(fen)酸(suan)鈉緩(huan)釋(shi)膠(jiao)囊(nang)、布(bu)洛(luo)(luo)芬(fen)(fen)(fen)緩(huan)釋(shi)膠(jiao)囊(nang)、洛(luo)(luo)索洛(luo)(luo)芬(fen)(fen)(fen)鈉膠(jiao)囊(nang)、布(bu)洛(luo)(luo)芬(fen)(fen)(fen)混懸液等，市(shi)(shi)(shi)(shi)民在(zai)指(zhi)定(ding)藥(yao)(yao)(yao)店憑(ping)身份(fen)(fen)證線下購(gou)買，購(gou)買時需登記身份(fen)(fen)信(xin)息，以便查詢。
除了藥物，抗原檢(jian)測(ce)試劑產(chan)品(pin)的(de)供應也備受關注。對于有投資者在(zai)互(hu)動(dong)平(ping)臺求證“九(jiu)安的(de)抗原資源被(bei)政府(fu)征用，各(ge)大(da)網絡(luo)平(ping)臺都(dou)已經關閉了面向個人的(de)銷售渠道”一事(shi)時，九(jiu)安醫(yi)療于12月18日公開回應稱，近期(qi)由于我們合(he)作的(de)工(gong)廠受保(bao)供調撥因(yin)素影響，導致(zhi)很(hen)多用戶的(de)訂單未能(neng)如期(qi)交(jiao)貨。在(zai)接到工(gong)廠通(tong)知(zhi)并收(shou)到工(gong)廠發來(lai)的(de)保(bao)供調撥官(guan)方文件(jian)后(hou)，第(di)一時間向各(ge)電(dian)商平(ping)臺報備。同時同步給所有客服，和用戶解釋清楚未能(neng)發貨的(de)原因(yin)。
“我們還(huan)會協調(diao)工廠繼續努力(li)生產，在完成保(bao)供調(diao)撥要求的(de)指(zhi)標后，第(di)一時間給用戶發貨。我們的(de)承諾(nuo)依然(ran)有(you)效，依然(ran)會拼盡(jin)全力(li)去實現交付。公司國內、外業務及生產管理(li)相(xiang)對獨立(li)，國外業務在正常進行中(zhong)，供應未受影響。”九安醫療(liao)方面說。
