21世紀經濟報道記者 季媛媛 上海報道 隨著中國人(ren)(ren)(ren)口老齡化以及生(sheng)活節奏的(de)加(jia)快，慢性病人(ren)(ren)(ren)群逐年增加(jia)并呈現出了年輕化的(de)趨勢。以心(xin)血管(guan)(guan)疾病為例，據《中國心(xin)血管(guan)(guan)健康與疾病報告(gao)2019》顯(xian)示，中國心(xin)血管(guan)(guan)病患(huan)病率處于(yu)持續(xu)上升階段(duan)，預計心(xin)血管(guan)(guan)病患(huan)病人(ren)(ren)(ren)數達(da)3.3億人(ren)(ren)(ren)，其中冠心(xin)病患(huan)病人(ren)(ren)(ren)數達(da)1100萬人(ren)(ren)(ren)。與此同時，我國心(xin)血管(guan)(guan)疾病死(si)亡占全部死(si)因比率第一。
面對(dui)不斷攀升的(de)患病人群和(he)嚴峻的(de)防(fang)治形勢，在(zai)疫情(qing)催化(hua)(hua)、政策驅動和(he)市場拉動之下(xia)，包括互聯(lian)網慢(man)病管(guan)理(li)平(ping)臺、線上問診平(ping)臺、醫藥電(dian)商、醫療信息化(hua)(hua)服務商、藥企等在(zai)內(nei)的(de)各方通過多(duo)種方式積極布局慢(man)病管(guan)理(li)生(sheng)態圈。
在本次進(jin)博會上，根據21世紀經濟(ji)報道(dao)記者(zhe)觀察發現，跨國藥械(xie)企業(ye)(ye)也將目光聚(ju)焦在慢(man)(man)性疾病管(guan)(guan)(guan)(guan)理、醫患(huan)(huan)教(jiao)育等(deng)多方(fang)面，希望借(jie)力(li)進(jin)博會“溢出效應”推動創(chuang)新(xin)藥械(xie)產品加速(su)落(luo)地，同時借(jie)力(li)數字化患(huan)(huan)者(zhe)管(guan)(guan)(guan)(guan)理模式(shi)，共同賦能(neng)線上診(zhen)療及疾病管(guan)(guan)(guan)(guan)理生(sheng)態(tai)，從(cong)而提升患(huan)(huan)者(zhe)診(zhen)療依從(cong)性，幫助患(huan)(huan)者(zhe)實現更科學的慢(man)(man)病全(quan)周期(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)理。這也意味(wei)著，為(wei)慢(man)(man)病患(huan)(huan)者(zhe)長期(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)理中存(cun)在的難題提供新(xin)方(fang)法、新(xin)路徑，切實解決臨床痛點，助力(li)行業(ye)(ye)蓬(peng)勃健康發展已然成為(wei)行業(ye)(ye)大趨勢。
建設心衰特殊病因中國模式
心(xin)(xin)衰是各種心(xin)(xin)臟疾病(bing)的嚴重表(biao)現或(huo)晚期階段，隨著醫療水平的提升，心(xin)(xin)臟疾病(bing)患(huan)(huan)者(zhe)的生存期得以延長，也導致(zhi)我國心(xin)(xin)衰患(huan)(huan)病(bing)率呈(cheng)持(chi)續(xu)升高(gao)(gao)的趨勢。相(xiang)關數據顯示，我國心(xin)(xin)血管疾病(bing)患(huan)(huan)者(zhe)共有(you)3.3億，心(xin)(xin)衰患(huan)(huan)者(zhe)高(gao)(gao)達890萬。而ATTR-CM作為一種罕(han)見(jian)的、進行性的浸潤性心(xin)(xin)肌病(bing)，其癥狀與臨床中常(chang)見(jian)的心(xin)(xin)衰癥狀非常(chang)相(xiang)似。
北京大學第一醫院心(xin)血(xue)管內科霍(huo)勇教(jiao)授在進(jin)博會上表示，心(xin)力衰竭被(bei)認為是21世紀心(xin)血(xue)管領域的(de)重大公(gong)共衛生挑戰。近年來，我(wo)國心(xin)衰診療獲得長足進(jin)展，但(dan)仍(reng)有(you)相當(dang)一部分患(huan)者，他(ta)們(men)受困于(yu)ATTR-CM等臨床(chuang)特異性(xing)不(bu)明顯的(de)特殊病(bing)因(yin)，多次輾轉于(yu)多家醫院、多個科室，苦不(bu)堪言(yan)。“建(jian)設心(xin)衰特殊病(bing)因(yin)的(de)中國模式，探究心(xin)衰不(bu)同病(bing)因(yin)，針(zhen)對性(xing)加(jia)以干預，同時，提(ti)升下(xia)級醫院對ATTR-CM等心(xin)衰特殊病(bing)因(yin)的(de)精(jing)準鑒別(bie)能(neng)力，打(da)通(tong)‘篩(shai)-診-治(zhi)’全鏈路(lu)的(de)閉環，進(jin)一步提(ti)升整體(ti)心(xin)衰診治(zhi)水平，很有(you)必要。 ”
隨著人口老齡(ling)化(hua)加(jia)劇(ju)，我(wo)(wo)國(guo)高(gao)齡(ling)人群的心(xin)(xin)(xin)衰(shuai)年發病率處(chu)于持續增長趨(qu)勢(shi)。中(zhong)國(guo)心(xin)(xin)(xin)衰(shuai)中(zhong)心(xin)(xin)(xin)聯盟(meng)主席、北京醫院心(xin)(xin)(xin)臟中(zhong)心(xin)(xin)(xin)主任楊杰孚教授強調：“在面對心(xin)(xin)(xin)衰(shuai)患者時，要積極運用(yong)多學科(ke)協同、數字化(hua)工具輔助檢查等手段，加(jia)強對于我(wo)(wo)國(guo)老年人心(xin)(xin)(xin)衰(shuai)病因(yin)，尤其是(shi)ATTR-CM等心(xin)(xin)(xin)衰(shuai)特(te)殊病因(yin)的精準(zhun)篩查，這對心(xin)(xin)(xin)衰(shuai)患者的診斷、臨床評估、用(yong)藥策略、預后判斷有(you)著重要作用(yong)。”
因(yin)(yin)此，輝瑞與(yu)中(zhong)國心(xin)(xin)(xin)血(xue)管健康聯盟在進博會上(shang)宣布啟動戰略合(he)作。雙方將(jiang)共(gong)同開(kai)啟“心(xin)(xin)(xin)衰(shuai)特殊病(bing)因(yin)(yin)中(zhong)國模式建設(she)項目”，通過(guo)對(dui)(dui)中(zhong)國心(xin)(xin)(xin)衰(shuai)特殊病(bing)因(yin)(yin)的(de)探索，展開(kai)對(dui)(dui)我國轉(zhuan)甲狀腺素蛋白淀粉樣變性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病(bing)(ATTR-CM)診療現狀的(de)規律總結與(yu)思(si)考，促(cu)進全(quan)面提升臨床(chuang)醫生認知水平，助力(li)心(xin)(xin)(xin)衰(shuai)對(dui)(dui)因(yin)(yin)診療，推動以ATTR-CM為代表的(de)心(xin)(xin)(xin)衰(shuai)特殊病(bing)因(yin)(yin)的(de)中(zhong)國模式診療體系建設(she)。
中(zhong)國心(xin)血管健(jian)康聯盟(meng)執行秘書(shu)長曾(ceng)文明指出，中(zhong)國心(xin)血管健(jian)康聯盟(meng)是中(zhong)國心(xin)血管防治戰線的(de)前哨。此次和輝瑞(rui)并肩合作，合力建(jian)設心(xin)衰特(te)殊(shu)病因中(zhong)國模式(shi)建(jian)設的(de)同時，也將(jiang)提升(sheng)我(wo)國心(xin)衰對因診斷(duan)精準度(du)，為(wei)更多(duo)中(zhong)國心(xin)衰特(te)殊(shu)病因，尤(you)其是ATTR-CM患者帶來持續化、規(gui)范化的(de)治療獲益。
為了(le)加強(qiang)(qiang)落實包括ATTR-CM在(zai)內(nei)的(de)心(xin)衰疾病的(de)預防篩(shai)查、轉診直通(tong)等診療(liao)路(lu)徑，提高醫療(liao)服(fu)務的(de)標準化(hua)和均質化(hua)，心(xin)衰特殊(shu)病因(yin)中國模式建設(she)項目重(zhong)點聚焦(jiao)前端篩(shai)查環(huan)節(jie)，通(tong)過對因(yin)治療(liao)提升心(xin)衰診療(liao)率，同時(shi)強(qiang)(qiang)化(hua)對患(huan)者(zhe)后續診治的(de)系統性判斷。
“我國(guo)心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)(shuai)患(huan)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)數持續(xu)升高，且心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)(shuai)患(huan)者的病(bing)(bing)(bing)(bing)因復(fu)雜，如何在前端精準識(shi)別心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)(shuai)成因并(bing)采取對(dui)因治(zhi)療(liao)方案，是(shi)我國(guo)心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)(shuai)診(zhen)療(liao)如今面臨的一(yi)大挑(tiao)戰。”復(fu)旦大學附屬中(zhong)山醫院心(xin)(xin)內科副主任周(zhou)京敏教(jiao)授表示(shi)，“ATTR-CM作為潛在心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)(shuai)病(bing)(bing)(bing)(bing)因的一(yi)種，目前已(yi)有對(dui)因治(zhi)療(liao)方案，這是(shi)我國(guo)心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)(shuai)患(huan)者的福(fu)音。在心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)(shuai)患(huan)者群體，尤其是(shi)老(lao)年人(ren)群中(zhong)，開展ATTR-CM針對(dui)性篩(shai)查，提高診(zhen)療(liao)效(xiao)率，不僅(jin)將(jiang)提升ATTR-CM患(huan)者的精準治(zhi)療(liao)，也將(jiang)對(dui)推(tui)動心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)(shuai)特(te)殊(shu)病(bing)(bing)(bing)(bing)因的中(zhong)國(guo)模式(shi)建設(she)將(jiang)起到(dao)關(guan)鍵作用。”
推進心血管慢病管理體系建設
據《中(zhong)國(guo)心(xin)(xin)血(xue)管(guan)健康與疾病(bing)(bing)報(bao)告2019》顯示，中(zhong)國(guo)心(xin)(xin)血(xue)管(guan)病(bing)(bing)患病(bing)(bing)率處于持續上升階段，預計心(xin)(xin)血(xue)管(guan)病(bing)(bing)患病(bing)(bing)人數(shu)達3.3億人，其中(zhong)冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)患病(bing)(bing)人數(shu)達1100萬(wan)人。
與此同時，我國心(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)疾(ji)病死亡(wang)(wang)占全部死因比率(lv)第(di)一，農村心(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)病死亡(wang)(wang)占全部死因的比率(lv)為45.50%，城市心(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)死亡(wang)(wang)占全部死因的比率(lv)為43.16%，每5例(li)死亡(wang)(wang)中就有(you)2例(li)死于(yu)心(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)病。面對不(bu)斷攀(pan)升的患病人(ren)群(qun)和嚴峻的防治(zhi)(zhi)形勢，近日，在由上海創奇健康(kang)發展研究院(yuan)(yuan)主(zhu)辦的“創領心(xin)(xin)未(wei)來-慢病管(guan)(guan)(guan)理(li)生(sheng)態(tai)圈(quan)論壇”會議上，上海交通大學附屬(shu)瑞金醫院(yuan)(yuan)盧灣分(fen)院(yuan)(yuan)院(yuan)(yuan)長陸勇教授(shou)對21世紀經濟報道等媒體表示，中國心(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)疾(ji)病負擔沉(chen)重，需(xu)優化管(guan)(guan)(guan)理(li)、構建新型心(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)疾(ji)病防治(zhi)(zhi)體系。
霍勇教授介紹(shao)，心血(xue)管(guan)疾(ji)病常被稱(cheng)為(wei)“無聲的(de)(de)殺手(shou)”，導(dao)致公眾對于(yu)疾(ji)病的(de)(de)重(zhong)(zhong)視度偏低(di)，在規范診療和疾(ji)病管(guan)理(li)上都存在著(zhu)巨大的(de)(de)需求(qiu)。提高公眾和患(huan)者(zhe)對心血(xue)管(guan)疾(ji)病的(de)(de)認(ren)知度，從而加強對心血(xue)管(guan)慢病管(guan)理(li)的(de)(de)概(gai)念，是一項迫(po)切且重(zhong)(zhong)要的(de)(de)任務。
伴隨“健(jian)康(kang)(kang)中(zhong)國(guo)2030”規劃綱要的(de)實施，慢病綜合防控已成(cheng)為(wei)改(gai)善國(guo)民(min)健(jian)康(kang)(kang)的(de)重要任(ren)務。目前的(de)健(jian)康(kang)(kang)科普信(xin)息魚龍混雜，良莠不齊，患者(zhe)存在(zai)陷入誤區(qu)的(de)風險。為(wei)此，在(zai)本屆(jie)進博會上，賽諾菲借(jie)力數(shu)字化技(ji)術，推(tui)出專業的(de)心(xin)血管(guan)疾病科普視頻號“立關愛”，聚焦提升公眾對心(xin)血管(guan)疾病認(ren)知。
這也是(shi)由于(yu)隨(sui)(sui)著(zhu)(zhu)科(ke)學技術的(de)發展，如(ru)今的(de)醫學科(ke)普(pu)已不(bu)再局(ju)限(xian)于(yu)傳統的(de)傳播渠道和方式。上海(hai)市第十人民(min)醫院心(xin)血(xue)管內科(ke)張毅教授(shou)認為，幫助大眾(zhong)和患者(zhe)建(jian)立科(ke)學正確(que)的(de)心(xin)血(xue)管疾病認知，是(shi)打造心(xin)血(xue)管慢病管理(li)體系的(de)重要一(yi)環。隨(sui)(sui)著(zhu)(zhu)社會傳播環境的(de)變化(hua)，我們需要用公眾(zhong)更容易接受的(de)溝通(tong)方式和渠道，推(tui)動心(xin)血(xue)管疾病知識(shi)科(ke)普(pu)，提升社會整體的(de)健康質量。
在疾病(bing)科(ke)普層面，除了需(xu)要提升患者自身(shen)的(de)(de)意識，也離(li)不開患者家庭成(cheng)員的(de)(de)關(guan)注和行動。隨(sui)著知識水平的(de)(de)提高，30-50歲的(de)(de)家庭主力(li)在疾病(bing)診療(liao)決策(ce)中扮演了越來越重(zhong)要的(de)(de)角色，對推動疾病(bing)良好預后起著至關(guan)重(zhong)要的(de)(de)作用。
賽諾(nuo)菲中國創(chuang)新及核心事(shi)業(ye)部總(zong)經理劉(liu)菁(jing)在接受21世紀經濟報道記者等采訪時(shi)表(biao)示，在老齡化的(de)(de)趨勢情況(kuang)下，心血(xue)(xue)管疾病成為重要(yao)的(de)(de)殺手，是慢性疾病死(si)亡的(de)(de)主要(yao)原(yuan)因。心血(xue)(xue)管疾病發(fa)病比較快，面對發(fa)病，公眾的(de)(de)救治(zhi)(zhi)觀念以及是否用(yong)最新的(de)(de)治(zhi)(zhi)療手段距離理想還(huan)是有差距。如果我(wo)們有更(geng)好的(de)(de)預防和治(zhi)(zhi)療理念，也許很多(duo)生命是可以有更(geng)好的(de)(de)獲得治(zhi)(zhi)愈的(de)(de)機會。
“當前，心(xin)血(xue)管疾病(bing)(bing)的(de)發病(bing)(bing)在(zai)(zai)呈(cheng)現年輕化(hua)的(de)趨勢，而家(jia)庭(ting)主(zhu)力(li)在(zai)(zai)接收健康知(zhi)識的(de)渠道(dao)上比較(jiao)方便和(he)容(rong)易，在(zai)(zai)家(jia)庭(ting)的(de)決策當中有較(jiao)強(qiang)的(de)影(ying)響力(li)。我們需要通過(guo)數字化(hua)的(de)手(shou)段加(jia)強(qiang)對家(jia)庭(ting)主(zhu)力(li)的(de)慢性疾病(bing)(bing)科(ke)普(pu)教育，通過(guo)家(jia)庭(ting)主(zhu)力(li)來影(ying)響整個家(jia)庭(ting)的(de)健康知(zhi)識和(he)理念(nian)，一方面，關愛我們的(de)父母，另一方面，也(ye)關愛我們自己(ji)。”劉菁說。
提升呼吸系統疾病基層診療水平
哮(xiao)喘是(shi)一種慢性(xing)呼吸系統疾(ji)病(bing)(bing)，在我國患(huan)者基數大，使得疾(ji)病(bing)(bing)的(de)“危險系數”不斷(duan)增加，患(huan)病(bing)(bing)率(lv)逐年攀升。由(you)于空氣濕度減(jian)小、過敏原增多、早晚溫差(cha)變大，秋冬季(ji)更是(shi)哮(xiao)喘病(bing)(bing)的(de)高發(fa)期(qi)和多發(fa)期(qi)，容易引(yin)發(fa)呼吸道感染(ran)進而引(yin)起哮(xiao)喘發(fa)作。
根據《柳葉刀(dao)》發(fa)布的(de)(de)中國(guo)成人(ren)肺部健康研究(jiu)顯示，中國(guo)20歲及以上人(ren)群哮喘患(huan)病率(lv)(lv)在4.2%，全國(guo)約(yue)有(you)4570萬人(ren)，加上20歲以下的(de)(de)患(huan)病人(ren)群，總共約(yue)有(you)6000萬左右(you)哮喘患(huan)者。在患(huan)病率(lv)(lv)高(gao)位運行的(de)(de)同時，哮喘控(kong)制(zhi)率(lv)(lv)雖(sui)然比10年(nian)前有(you)所上升(sheng)但總體(ti)(ti)仍低于發(fa)達國(guo)家(jia)，我國(guo)城區(qu)哮喘總體(ti)(ti)控(kong)制(zhi)率(lv)(lv)僅(jin)為28.5%，超過(guo)70%的(de)(de)患(huan)者哮喘控(kong)制(zhi)不(bu)佳(jia)，距(ju)離全球哮喘防治倡議(yi)（GINA）提出的(de)(de)目標仍有(you)較大差距(ju)。
哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)雖然無(wu)法根治(zhi)，但是哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)控(kong)制理想的患者，無(wu)哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)癥(zheng)狀(zhuang)且肺(fei)功能正常，可以正常生活、工作(zuo)、回歸(gui)正常生活，長期(qi)規范(fan)化治(zhi)療(liao)在提高哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)的控(kong)制水平(ping)、改善患者生活質量方面發揮著重要。《2020版中國(guo)支氣管哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)指南》指出(chu)，通過(guo)規范(fan)的診斷(duan)及治(zhi)療(liao)，80%~90%哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)患者的病情可以得到控(kong)制。自1995年第一版全球哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)防治(zhi)創議(yi)（GINA）糾正哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)是一種(zhong)慢(man)性氣道炎(yan)癥(zheng)性疾病以來，抗(kang)炎(yan)就成(cheng)了治(zhi)療(liao)哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)的關鍵，目前(qian)吸(xi)入糖皮(pi)質激素(su)已成(cheng)為世界公(gong)認(ren)的哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)長期(qi)控(kong)制性治(zhi)療(liao)首選(xuan)藥物。
上(shang)(shang)海市第(di)一人(ren)民醫(yi)院呼吸與(yu)(yu)危重(zhong)(zhong)癥(zheng)醫(yi)學科(ke)(ke)學科(ke)(ke)帶頭人(ren)周新(xin)(xin)教(jiao)授在(zai)進博會(hui)上(shang)(shang)表示，現在(zai)哮喘(chuan)急性發作(zuo)的(de)患(huan)(huan)者相(xiang)較剛(gang)工作(zuo)時(shi)明顯(xian)減少，除(chu)了得益(yi)于哮喘(chuan)新(xin)(xin)藥和(he)裝(zhuang)置(zhi)更(geng)新(xin)(xin)迭(die)代以(yi)外，患(huan)(huan)者本人(ren)及家屬對(dui)吸入(ru)性糖皮質激素的(de)態(tai)度也(ye)從抗拒到(dao)逐漸接受與(yu)(yu)認(ren)可。“因(yin)為(wei)上(shang)(shang)世紀90年(nian)代以(yi)前講(jiang)到(dao)用(yong)(yong)(yong)激素，別說(shuo)患(huan)(huan)者不(bu)(bu)(bu)愿意用(yong)(yong)(yong)，我們醫(yi)生(sheng)也(ye)不(bu)(bu)(bu)愿用(yong)(yong)(yong)，害怕有副作(zuo)用(yong)(yong)(yong)，當時(shi)的(de)顧(gu)慮很大。事實上(shang)(shang)吸入(ru)性糖皮質激素用(yong)(yong)(yong)量非常小，以(yi)微克為(wei)單位，長期使用(yong)(yong)(yong)不(bu)(bu)(bu)但(dan)不(bu)(bu)(bu)會(hui)有明顯(xian)副反應，還能夠(gou)有效降低發生(sheng)嚴重(zhong)(zhong)急性加重(zhong)(zhong)的(de)風險和(he)控(kong)制(zhi)癥(zheng)狀。”
哮(xiao)喘(chuan)(chuan)防治 “完全控(kong)制“目標(biao)的(de)(de)(de)最終實(shi)現(xian)離不開院內與(yu)院外、醫(yi)(yi)生與(yu)患(huan)者(zhe)兩大場(chang)景和兩大主體之間的(de)(de)(de)協(xie)同。“哮(xiao)喘(chuan)(chuan)全病(bing)(bing)程(cheng)管(guan)理，患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)自我(wo)管(guan)理意(yi)識極(ji)為重(zhong)要(yao)。”周新教授介紹，“第一(yi)，患(huan)者(zhe)本人一(yi)定要(yao)提(ti)高對疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)認識，知(zhi)曉疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)嚴重(zhong)性，提(ti)升對疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)自我(wo)管(guan)理能力，建立起長期的(de)(de)(de)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)管(guan)理模式；第二，患(huan)者(zhe)要(yao)知(zhi)道疾(ji)(ji)病(bing)(bing)發作的(de)(de)(de)預(yu)警信號(hao)以及藥(yao)(yao)物(wu)的(de)(de)(de)儲備知(zhi)識；最后，要(yao)堅(jian)持(chi)(chi)規范化用藥(yao)(yao)，一(yi)定要(yao)在醫(yi)(yi)生的(de)(de)(de)指導(dao)下用藥(yao)(yao)，醫(yi)(yi)生沒提(ti)出(chu)停(ting)藥(yao)(yao)就需堅(jian)持(chi)(chi)天(tian)天(tian)用藥(yao)(yao)，萬(wan)(wan)萬(wan)(wan)不能減(jian)次或減(jian)量(liang)。高發季到來，哮(xiao)喘(chuan)(chuan)患(huan)者(zhe)注意(yi)按照醫(yi)(yi)囑使用藥(yao)(yao)物(wu)和裝(zhuang)置、堅(jian)持(chi)(chi)治療(liao)，盡(jin)量(liang)離過敏原，避免反復發作、急性加重(zhong)的(de)(de)(de)可(ke)能性。”
目前基(ji)層哮喘(chuan)的診療(liao)(liao)水平與大城(cheng)市醫院相比仍有(you)一定(ding)差距(ju)，而大部分患者分布在基(ji)層，基(ji)層醫療(liao)(liao)機(ji)構(gou)和(he)人(ren)員的專(zhuan)業性和(he)重要(yao)性不言而喻，當(dang)務之急是(shi)明確建立起哮喘(chuan)的診斷流程。對此，周新(xin)教授補充，一方面要(yao)提高(gao)(gao)肺功能儀在基(ji)層醫療(liao)(liao)機(ji)構(gou)的配置率與使用率，另一方面還應提高(gao)(gao)基(ji)層醫療(liao)(liao)機(ji)構(gou)的藥物普及度和(he)可及性。
加速慢病產品創新落地
一(yi)直以(yi)來，推動(dong)慢病(bing)(bing)管理(li)是藥(yao)械(xie)企業布局的(de)(de)重(zhong)點。隨著藥(yao)監(jian)部門的(de)(de)產品(pin)上市(shi)(shi)審評流程越來越快(kuai)，不少創(chuang)新(xin)產品(pin)從(cong)獲批到(dao)上市(shi)(shi)的(de)(de)時(shi)間(jian)也(ye)越來越短，創(chuang)新(xin)藥(yao)械(xie)是慢病(bing)(bing)管理(li)中非常重(zhong)要的(de)(de)部分(fen)，只有(you)不斷推出(chu)推動(dong)創(chuang)新(xin)產品(pin)落地才能真正改變慢病(bing)(bing)治療格局。此外，規范疾(ji)病(bing)(bing)診(zhen)治流程，樹立(li)全疾(ji)病(bing)(bing)管理(li)的(de)(de)理(li)念(nian)也(ye)是當下關鍵。
中國糖尿(niao)(niao)(niao)病(bing)(bing)患(huan)者(zhe)人數居(ju)全球首位，仍(reng)存(cun)在巨大的(de)未被滿足需求。目前我國糖尿(niao)(niao)(niao)病(bing)(bing)管理呈“三低”現狀，即糖尿(niao)(niao)(niao)病(bing)(bing)知曉率為43.3%、治療(liao)率為49%、控制率為49.4% ，“控糖之路”任重道(dao)遠。與此同時，胰島(dao)素(su)治療(liao)作為主要的(de)糖尿(niao)(niao)(niao)病(bing)(bing)療(liao)法之一，在我國臨床應用(yong)中仍(reng)存(cun)在起始(shi)時機(ji)偏(pian)晚、起始(shi)劑量偏(pian)低、劑量調整不充分等現狀。
2004年(nian)(nian)，全(quan)(quan)(quan)球(qiu)首(shou)個基礎(chu)胰(yi)島(dao)素類似物(wu)來得時?（甘(gan)精(jing)胰(yi)島(dao)素U100）進入中國，即以安全(quan)(quan)(quan)為(wei)前(qian)提(ti)實現(xian)血糖達(da)標，減少低血糖風險(xian)的(de)(de)發生。2020年(nian)(nian)第三屆進博會上，超長效基礎(chu)胰(yi)島(dao)素來優(you)時?（甘(gan)精(jing)胰(yi)島(dao)素U300）與中國糖友見面，能(neng)平穩(wen)地實現(xian)血糖的(de)(de)“安全(quan)(quan)(quan)達(da)標”。今年(nian)(nian)5月，我國首(shou)個胰(yi)島(dao)素集(ji)采正式落(luo)地 ，來得時?與來優(you)時?被(bei)成(cheng)功(gong)納入其中，大幅(fu)提(ti)高(gao)優(you)質藥物(wu)的(de)(de)可(ke)及性(xing)和可(ke)支付性(xing)。
同(tong)濟大學附屬(shu)東方醫(yi)院內分泌科主任馮波教(jiao)授在(zai)進(jin)(jin)博(bo)會上表示：“我(wo)國糖尿病(bing)管理的(de)(de)列(lie)車從(cong)‘強化(hua)降糖’駛入‘安全達標’，離不開專家共識的(de)(de)指引(yin)、臨(lin)床醫(yi)生的(de)(de)探索(suo)、患(huan)者(zhe)本(ben)身意(yi)識的(de)(de)持續提高，這是共同(tong)合力的(de)(de)結果。創(chuang)新治療(liao)方案(an)，如同(tong)列(lie)車的(de)(de)推進(jin)(jin)器，加速推動了我(wo)國糖尿病(bing)診(zhen)療(liao)規范(fan)化(hua)的(de)(de)進(jin)(jin)程，成為(wei)臨(lin)床醫(yi)生和患(huan)者(zhe)的(de)(de)好幫手，安全地控制好每(mei)一天的(de)(de)血糖，穩步提高生活質量(liang)。”
今(jin)年(nian)，創新藥物Soliqua（iGlarLixi，甘精胰島素與利司(si)那肽固(gu)定(ding)比例復方制劑）亮(liang)相進博會，將助(zhu)力(li)中國糖(tang)尿(niao)病(bing)管理邁入“優(you)質達標”新時代。
除了加速糖尿病(bing)(bing)(bing)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)領域的(de)創新產品落地，今年，“硬核”腦(nao)卒(zu)(zu)中(zhong)整(zheng)體解決(jue)方(fang)案也亮相進博。腦(nao)血管病(bing)(bing)(bing)目前已躍升為我國國民死亡原因(yin)之首，其中(zhong)腦(nao)卒(zu)(zu)中(zhong)是(shi)單病(bing)(bing)(bing)種致殘率(lv)最高的(de)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)。作(zuo)為國人健康的(de)“頭號殺手”，腦(nao)卒(zu)(zu)中(zhong)給無數家庭和醫療體系造成了沉(chen)重的(de)負擔。一旦發(fa)生卒(zu)(zu)中(zhong)，特(te)別是(shi)對于發(fa)病(bing)(bing)(bing)率(lv)較高的(de)急性缺血性腦(nao)卒(zu)(zu)中(zhong)而言，在6-16小時2內進行取栓是(shi)改(gai)善預后的(de)關鍵。可見(jian)，腦(nao)卒(zu)(zu)中(zhong)的(de)救治就是(shi)一場(chang)爭分奪秒的(de)“生死時速”。
為了幫助醫生和患者(zhe)在(zai)與腦(nao)(nao)卒中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)斗爭(zheng)中(zhong)(zhong)贏得先機，強生醫療科(ke)技在(zai)本屆展會(hui)中(zhong)(zhong)帶來了覆蓋(gai)從通路搭建到快(kuai)速取(qu)(qu)栓(shuan)(shuan)的(de)(de)(de)全流程腦(nao)(nao)卒中(zhong)(zhong)手術解決(jue)方案。其中(zhong)(zhong)，EmboTrap? III就(jiu)是一(yi)款為急性(xing)(xing)腦(nao)(nao)卒中(zhong)(zhong)機械(xie)取(qu)(qu)栓(shuan)(shuan)提供的(de)(de)(de)新選(xuan)擇。作為一(yi)款遠端閉(bi)合雙層網籃取(qu)(qu)栓(shuan)(shuan)支架，EmboTrap? III憑(ping)借獨特的(de)(de)(de)遠端閉(bi)合結構、雙層網籃開環式的(de)(de)(de)設計以及清晰的(de)(de)(de)支架可視性(xing)(xing)，可實現(xian)對急性(xing)(xing)缺血性(xing)(xing)腦(nao)(nao)卒中(zhong)(zhong)患者(zhe)的(de)(de)(de)救治。
除(chu)了(le)支(zhi)架(jia)取栓(shuan)外，強生(sheng)(sheng)醫(yi)療科技還推出了(le)另一款突破性創新產品——EmboVac?顱內血(xue)(xue)(xue)(xue)栓(shuan)抽吸(xi)導管。與(yu)支(zhi)架(jia)取栓(shuan)的(de)(de)(de)原理不同(tong)，它是通過將導管沿著血(xue)(xue)(xue)(xue)管送到血(xue)(xue)(xue)(xue)栓(shuan)部位，再利(li)用抽吸(xi)產生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)負壓來(lai)清(qing)除(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)栓(shuan)。在血(xue)(xue)(xue)(xue)管內，EmboVac?就如同(tong)一臺強效“吸(xi)塵器”，可快速移(yi)除(chu)腦血(xue)(xue)(xue)(xue)管中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)栓(shuan)，恢復血(xue)(xue)(xue)(xue)流供應，還可與(yu)取栓(shuan)支(zhi)架(jia)聯合使用，解決醫(yi)生(sheng)(sheng)在治療過程(cheng)中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)掣肘，挽救更(geng)多患者的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)命。
患(huan)有心腦血(xue)管(guan)、糖尿病(bing)、呼吸系(xi)統疾病(bing)等人群都(dou)需要(yao)享有完(wan)整的(de)(de)治(zhi)療方(fang)(fang)案，而(er)這(zhe)個完(wan)整的(de)(de)治(zhi)療方(fang)(fang)案也需要(yao)讓(rang)藥械(xie)(xie)更(geng)好的(de)(de)組合同時，讓(rang)患(huan)者更(geng)方(fang)(fang)便地(di)進行疾病(bing)管(guan)理。眼(yan)下，包(bao)括藥物公司(si)(si)、器械(xie)(xie)公司(si)(si)、數字化醫(yi)療公司(si)(si)、保險公司(si)(si)等在(zai)內的(de)(de)企業，正在(zai)通過加速創新產品落地(di)，聚焦為患(huan)者真正提供整套(tao)的(de)(de)治(zhi)療方(fang)(fang)案，以此(ci)滿(man)足(zu)更(geng)多慢病(bing)患(huan)者的(de)(de)健(jian)康(kang)需求。
