21世紀經濟報道記者 魏笑 朱萍 綜合報道 近日(ri)，繼香(xiang)港之后，內地天(tian)津、廣州先后發(fa)現奧密(mi)克戎(rong)（Omicron）輸(shu)入病例。

12月14日(ri)下(xia)午，廣(guang)州市疫情防控新(xin)聞發(fa)布會上(shang)通報，廣(guang)州發(fa)現全省首例境外輸入(ru)奧密(mi)克戎（Omicron）陽(yang)性病(bing)例。據了(le)解，該病(bing)例系入(ru)境隔離期(qi)滿返(fan)穗(sui)居家隔離人員(yuan)，是國(guo)內發(fa)現的第(di)二起新(xin)冠(guan)病(bing)毒奧密(mi)克戎（Omicron）變異株感(gan)染病(bing)例。

此前13日，中國內地首次發現新冠病毒(du)奧密克戎（Omicron）變異株。據天津市(shi)疫情(qing)防控指揮(hui)部處通(tong)報(bao)，該(gai)例(li)患者是天津市(shi)境(jing)外輸入，系入境(jing)閉環(huan)管控人(ren)員，目(mu)前于定(ding)點醫院(yuan)隔離治療。

面對不斷輸入的(de)奧(ao)密克戎病(bing)例，國(guo)內現有各(ge)類新(xin)冠(guan)疫苗能否應對成為國(guo)人關注的(de)焦點(dian)。近日(ri)多家機構(gou)和(he)企(qi)業(ye)分別(bie)發布了(le)國(guo)產新(xin)冠(guan)疫苗的(de)血清中和(he)實(shi)驗結果。

12月(yue)(yue)12日(ri)，香(xiang)港大(da)學(xue)(xue)醫學(xue)(xue)院與香(xiang)港中(zhong)文(wen)大(da)學(xue)(xue)醫學(xue)(xue)院發布一(yi)項聯合研究結(jie)果顯(xian)示，新(xin)冠病毒新(xin)變(bian)異株Omicron可大(da)幅減低(di)復星醫藥“復必泰”mRNA疫苗（BNT162b2）的(de)病毒中(zhong)和能力達32倍或(huo)以上。此前12月(yue)(yue)8日(ri)，輝瑞和BioNTech發布的(de)一(yi)項初步實(shi)驗室研究結(jie)果也顯(xian)示，只接種兩(liang)劑mRNA疫苗對奧密克(ke)戎的(de)有(you)效性顯(xian)著降(jiang)低(di)。

12月13日(ri)，國產疫(yi)苗(miao)企(qi)業(ye)智飛龍(long)科馬在官(guan)網(wang)發(fa)布消息稱，針對(dui)奧密克戎變異株，其(qi)與中科院微生物研(yan)究所共同(tong)研(yan)究開發(fa)的重組新型冠狀(zhuang)病(bing)毒疫(yi)苗(miao)(CHO細(xi)胞(bao)）仍可(ke)提供很好的保護。

香(xiang)港(gang)大學(xue)今日(ri)也(ye)發布研(yan)究成(cheng)果顯(xian)示，25名(ming)復必泰疫苗(miao)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)者(zhe)血清中(zhong)(zhong)只有5名(ming)對(dui)Omicron有中(zhong)(zhong)和(he)(he)能(neng)(neng)力，中(zhong)(zhong)和(he)(he)能(neng)(neng)力顯(xian)著(zhu)(zhu)降(jiang)低，與原始(shi)毒(du)株(zhu)相比中(zhong)(zhong)和(he)(he)水平(ping)顯(xian)著(zhu)(zhu)降(jiang)低了36-40倍；25名(ming)科興疫苗(miao)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)者(zhe)血清無一中(zhong)(zhong)和(he)(he)Omicron。由此可見，大多數(shu)兩劑接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)者(zhe)都無法誘導出足夠的(de)抗(kang)體水平(ping)來對(dui)抗(kang)Omicron。

不過科(ke)興生物發布(bu)的最新(xin)研究結(jie)果則表明，20份(fen)接種兩(liang)劑次科(ke)興滅活疫(yi)苗(miao)后(hou)的血(xue)清(qing)(qing)中和(he)抗體陽(yang)性(xing)率為35%（7/20），但48份(fen)接種三劑次疫(yi)苗(miao)后(hou)的血(xue)清(qing)(qing)中和(he)抗體陽(yang)性(xing)率為94%（45/48）。結(jie)果表明，第(di)三劑疫(yi)苗(miao)的接種可有(you)效提高(gao)血(xue)清(qing)(qing)對Omicron病毒株的中和(he)能力。

此外(wai)，最新研究結果也(ye)顯示，康希(xi)諾生(sheng)物腺(xian)病毒(du)新冠(guan)疫苗(miao)仍(reng)然可以(yi)提(ti)供(gong)很好(hao)的(de)保護。康希(xi)諾生(sheng)物也(ye)正在開(kai)展(zhan)針對(dui)奧(ao)密克戎變異株(zhu)的(de)新冠(guan)疫苗(miao)開(kai)發工作。

雖然今日生物醫(yi)(yi)藥(yao)板塊集體(ti)跳水(shui)，但受上述利好(hao)消息影響，被(bei)認(ren)為(wei)A股唯一(yi)科(ke)興疫(yi)苗(miao)概念股的(de)未名醫(yi)(yi)藥(yao)大漲9.99%，康希諾-U大漲10.77%,

總(zong)體來看，面對(dui)新的“超級(ji)變(bian)種(zhong)”奧(ao)密克戎，不論何種(zhong)疫(yi)苗，接(jie)種(zhong)兩劑已(yi)經(jing)無法形成足夠的保護(hu)效率，盡快全面接(jie)種(zhong)疫(yi)苗加強(qiang)針迫在眉(mei)睫(jie)。

國產疫苗對奧密克戎是否有效？

新冠mRNA疫(yi)苗(miao)BNT162b2即國(guo)內(nei)的復(fu)必泰(tai)，是中國(guo)復(fu)星醫(yi)藥和德國(guo)BioNTech聯合研發。據復(fu)星醫(yi)藥公開數據顯示，截至11月27日(ri)，該款疫(yi)苗(miao)在(zai)港澳(ao)臺地區已累計接種超1350萬劑。 

據香港大(da)學和(he)中(zhong)文大(da)學醫(yi)學院展開的(de)聯合研究(jiu)發現，與原始新冠(guan)病(bing)毒相比，“復必泰”疫苗對奧密克(ke)戎的(de)抗體水(shui)平大(da)減(jian)97%，兩者相距(ju)32倍，顯示(shi)保護(hu)力減(jian)弱。

此前(qian)12月9日，輝瑞與(yu)BioNTech公司(si)共同發布的(de)一項初步實(shi)驗(yan)室研究(jiu)數據(ju)也表明，接(jie)種三針mRNA新冠疫(yi)苗(miao)（BNT162b2）能(neng)有效中和Omicron（奧密克(ke)戎）變異株，相(xiang)較而言(yan)，僅接(jie)種兩(liang)劑疫(yi)苗(miao)中和滴度(du)明顯(xian)較低。輝瑞公司(si)首席執行(xing)官Albert Bourla對此表示(shi)，雖然兩(liang)針系列(lie)疫(yi)苗(miao)對奧密克(ke)戎的(de)有效性明顯(xian)下降，但(dan)兩(liang)劑疫(yi)苗(miao)目前(qian)仍然能(neng)預防因奧密克(ke)戎產生的(de)嚴重疾病。

不(bu)(bu)過對此，也(ye)有(you)權威人(ren)(ren)士認為，中和抗體下降(jiang)并不(bu)(bu)意味著疫苗等(deng)有(you)效性下降(jiang)，因為人(ren)(ren)體的(de)免疫系統很復雜。世衛組織首(shou)席科學家Soumya Swaminathan表示，人(ren)(ren)體的(de)免疫系統有(you)T細胞(bao)(bao)，也(ye)有(you)記憶性B細胞(bao)(bao)，根據中和抗體的(de)減少，就得出疫苗有(you)效性顯著下降(jiang)的(de)結論(lun)仍然為時過早。

12月13日，智飛龍科(ke)馬官網發(fa)布消(xiao)息稱，其(qi)與中科(ke)院微生(sheng)物(wu)研(yan)究(jiu)(jiu)所共同研(yan)究(jiu)(jiu)開(kai)發(fa)的(de)重組新型冠狀病毒疫苗(miao)(CHO細胞(bao)）最新研(yan)究(jiu)(jiu)顯示，針對(dui)奧密(mi)克戎變異株，重組新冠疫苗(miao)仍(reng)然可以提供很好(hao)的(de)保護。

這項研(yan)究(jiu)由(you)中(zhong)科院微(wei)生物研(yan)究(jiu)所組織(zhi)開展，對(dui)(dui)全程免(mian)疫3針(zhen)(zhen)重(zhong)組新冠(guan)疫苗(miao)后1個(ge)月受試(shi)者血清(qing)采(cai)用假(jia)病(bing)毒交(jiao)叉中(zhong)和(he)試(shi)驗方法進行(xing)檢測(ce)。結果發(fa)現：78%（25/32）受試(shi)者血清(qing)對(dui)(dui)奧密克(ke)戎變異(yi)(yi)株中(zhong)和(he)抗(kang)體檢測(ce)陽(yang)性(xing)，其(qi)中(zhong)免(mian)疫第(di)二、三針(zhen)(zhen)之間間隔4個(ge)月以上的受試(shi)者血清(qing)，100%(16/16)對(dui)(dui)奧密克(ke)戎變異(yi)(yi)株中(zhong)和(he)抗(kang)體檢測(ce)陽(yang)性(xing)，中(zhong)和(he)抗(kang)體滴度均值相(xiang)對(dui)(dui)于原型毒株只有約3倍的下降(jiang)，這與目前(qian)已報道(dao)的其(qi)他上市疫苗(miao)情(qing)況相(xiang)比(bi)，數(shu)據更優。同時，作為對(dui)(dui)照組的新冠(guan)肺炎康復者血清(qing)，針(zhen)(zhen)對(dui)(dui)奧密克(ke)戎突變株中(zhong)和(he)抗(kang)體檢測(ce)僅6.25%（1/16）檢測(ce)陽(yang)性(xing)。

那么，面對奧密克戎，新冠滅活疫苗是否有效？

據最新消息(xi)，香港大學(xue)研(yan)究團(tuan)隊(dui)從患者細胞中(zhong)分離出奧密克戎(rong)變(bian)(bian)異株(zhu)HKU691和(he)(he)HKU344-R346K，使用活(huo)病毒微(wei)量(liang)中(zhong)和(he)(he)試驗確定(ding)了(le)原始毒株(zhu)和(he)(he)奧密克戎(rong)、德爾塔和(he)(he)貝塔變(bian)(bian)體對(dui)來自25個復必泰(tai)和(he)(he)25個科興滅活(huo)疫苗接種者的(de)血(xue)清(qing)中(zhong)和(he)(he)敏感(gan)性。

結果發現(xian)，25名復必泰疫(yi)苗(miao)接(jie)種(zhong)者血(xue)清(qing)中只有5名對Omicron有中和能力，中和能力顯(xian)著(zhu)降(jiang)(jiang)低，與原始毒株(zhu)相(xiang)比中和水(shui)(shui)平顯(xian)著(zhu)降(jiang)(jiang)低了36-40倍；25名科興疫(yi)苗(miao)接(jie)種(zhong)者血(xue)清(qing)無一中和Omicron。由(you)此可見，大(da)多(duo)數兩劑接(jie)種(zhong)者都無法(fa)誘導出足夠的抗體水(shui)(shui)平來對抗Omicron。

對此，研究(jiu)人員認(ren)為，Omicron顯著(zhu)降低兩劑新冠疫(yi)苗(miao)(miao)的(de)(de)有效(xiao)率。因此兩劑疫(yi)苗(miao)(miao)接種者以及新冠康復者，突破(po)性感(gan)(gan)染或者再次感(gan)(gan)染的(de)(de)風險較高。下一代(dai)疫(yi)苗(miao)(miao)設(she)計應當(dang)充分(fen)考慮覆(fu)蓋Omicron的(de)(de)突變(bian)點。其次，需要第三針(zhen)來增強抗體反應。目前(qian)科興疫(yi)苗(miao)(miao)第三針(zhen)是否可以增強面(mian)對Omicron的(de)(de)中和能力，仍然還在(zai)研究(jiu)當(dang)中。

此(ci)外(wai)，近(jin)日，科興方面與香港(gang)(gang)大學(xue)袁國勇院士團隊(dui)已簽訂(ding)合作(zuo)協議，引(yin)進港(gang)(gang)大分離的(de)奧密克戎變異(yi)株(zhu)樣本，并于12月9日下(xia)午運抵(di)北京，轉(zhuan)入中國醫(yi)學(xue)科學(xue)院醫(yi)學(xue)實驗動物研究(jiu)所P3實驗室開展研究(jiu)。

隨后，12月15日，科興最(zui)新實驗室(shi)研究結(jie)果(guo)表明，使(shi)用其中(zhong)一(yi)株Omicron對(dui)20份接(jie)種(zhong)2劑克(ke)爾來福（CoronaVac）和48份接(jie)種(zhong)三(san)劑克(ke)爾來福（CoronaVac）的(de)(de)免疫(yi)(yi)(yi)血(xue)清(qing)(qing)進(jin)行(xing)中(zhong)和抗體檢測(ce)，20份接(jie)種(zhong)兩劑次(ci)疫(yi)(yi)(yi)苗后的(de)(de)血(xue)清(qing)(qing)中(zhong)和抗體陽性率為35%（7/20），48份接(jie)種(zhong)三(san)劑次(ci)疫(yi)(yi)(yi)苗后的(de)(de)血(xue)清(qing)(qing)中(zhong)和抗體陽性率為94%（45/48）。上述(shu)結(jie)果(guo)表明，第三(san)劑疫(yi)(yi)(yi)苗的(de)(de)接(jie)種(zhong)可(ke)有效提高血(xue)清(qing)(qing)對(dui)Omicron病(bing)毒株的(de)(de)中(zhong)和能力(li)。

應對奧密克戎接種疫苗加強針很關鍵

從上述近期多(duo)項研(yan)究表明，接(jie)種(zhong)新(xin)冠疫苗加(jia)強針可(ke)有效(xiao)應對“奧密克戎”。

試驗(yan)(yan)數據也(ye)表明，接種(zhong)第三針(zhen)“復必(bi)泰”后抗體可提升25倍。南(nan)非之前發布的血清中和實驗(yan)(yan)初步數據也(ye)顯示(shi)打三針(zhen)“復必(bi)泰”對Omicron的保護率仍有75%，疫(yi)苗能預防(fang)死亡及(ji)重癥。

對此，輝瑞公(gong)司首席執行(xing)官Albert Bourla指出，這一結果料將加快全球普及接種第(di)三針的(de)步伐(fa)。

據以色列舍巴醫療中心和衛生部病毒(du)學實驗室合作開(kai)展(zhan)的(de)(de)活病毒(du)研究(jiu)顯示，5-6個月前接(jie)受兩劑疫苗接(jie)種的(de)(de)人的(de)(de)血清對“奧密克(ke)戎”幾乎(hu)沒有任何中和能力，而接(jie)種加(jia)強疫苗的(de)(de)人的(de)(de)血清中和抗體的(de)(de)水平提高(gao)了100倍左右。

另(ling)外，接(jie)(jie)種異(yi)種類型疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)效果(guo)可能(neng)更佳(jia)。日(ri)前，中(zhong)國工程院院士、著名呼吸病學專家鐘南山(shan)在2021年(nian)大灣區(qu)科學論壇上展示了(le)重(zhong)組新(xin)冠(guan)疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)序貫(guan)加強(qiang)后抗(kang)體(ti)水平變化數(shu)據，介紹接(jie)(jie)種重(zhong)組疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)加強(qiang)劑的人群(qun)顯著高于(yu)接(jie)(jie)種滅(mie)活疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)的人群(qun)；而在另(ling)一組試(shi)驗中(zhong)，接(jie)(jie)種兩種滅(mie)活疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)3-6個月后用康希(xi)諾生物腺病毒疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)加強(qiang)，抗(kang)體(ti)會升高約200倍。鐘南山(shan)提出，接(jie)(jie)種異(yi)種類型疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)效果(guo)可能(neng)更佳(jia)。

江蘇省疾(ji)病(bing)(bing)預(yu)防控制中心副主任朱鳳才(cai)團隊近期研究也(ye)證實，接種兩針(zhen)滅活疫(yi)苗后，再接種一(yi)針(zhen)腺病(bing)(bing)毒載體新(xin)冠疫(yi)苗作為加(jia)強，14天后抗(kang)體水平(ping)升高(gao)約78倍(bei)；若第三針(zhen)用(yong)滅活疫(yi)苗進行加(jia)強，抗(kang)體水平(ping)升高(gao)約15.2倍(bei)。接種加(jia)強針(zhen)將有(you)效(xiao)提(ti)高(gao)中和(he)抗(kang)體水平(ping)，這也(ye)意味著對于(yu)病(bing)(bing)毒有(you)更好免疫(yi)效(xiao)果。

最新研究(jiu)顯(xian)示(shi)，康希諾生物腺病毒新冠疫(yi)苗(miao)(miao)仍然可(ke)以提供很(hen)好的保護。中(zhong)(zhong)檢(jian)院檢(jian)測結果(guo)顯(xian)示(shi)接種2劑滅(mie)活疫(yi)苗(miao)(miao)后(hou)序貫(guan)加(jia)強1劑腺病毒載體(ti)(ti)新冠疫(yi)苗(miao)(miao)（吸入劑型），假病毒中(zhong)(zhong)和抗(kang)體(ti)(ti)滴(di)度較原型株僅略有下降，較三針滅(mie)活疫(yi)苗(miao)(miao)接種后(hou)中(zhong)(zhong)和抗(kang)體(ti)(ti)滴(di)度高(gao)10倍。

目前，康希諾(nuo)生(sheng)物正在開(kai)展(zhan)針對奧密克戎(rong)變異株(zhu)的新冠疫苗開(kai)發工作。一旦(dan)發現有逃逸疫苗保(bao)護力(li)的突變株(zhu)出(chu)現，可迅速研(yan)制生(sheng)產出(chu)針對新病毒株(zhu)的產品。

據康希諾生(sheng)物首席科(ke)學官(guan)朱濤在第21屆中國生(sheng)物制品(pin)年會(hui)上介紹(shao)的吸入式(shi)腺病毒(du)(du)載(zai)體(ti)新冠疫苗(miao)克威(wei)莎加(jia)強免(mian)疫數據顯示(shi)，接種2劑滅活疫苗(miao)后使用腺病毒(du)(du)載(zai)體(ti)疫苗(miao)霧化吸入方式(shi)序貫加(jia)強，抗體(ti)水平(ping)和安全性表現(xian)更優。

對(dui)于(yu)加強針保護效(xiao)力(li)的持續(xu)時長，輝瑞CEO Albert Bourla表示，接種三(san)針疫(yi)(yi)苗(miao)對(dui)變異(yi)株能夠(gou)提供多長時間的保護，仍然有待真實世界數據驗證(zheng)。“由于(yu)病毒變異(yi)對(dui)疫(yi)(yi)苗(miao)可以產生免疫(yi)(yi)逃逸，因此人們可能需要比預(yu)期更早地接種第四劑(ji)疫(yi)(yi)苗(miao)。