天氣寒(han)冷，你或身邊人有沒有被病(bing)毒“乘虛而(er)入”？

近期(qi)，隨著(zhu)氣(qi)溫下(xia)降，感染各(ge)類呼吸道傳染病的幾率(lv)逐漸(jian)增加，甚至可能(neng)面臨(lin)多種呼吸道傳染病疊加的風險(xian)。

3歲女童同時感染3種病原

據上海(hai)電視臺·新聞坊報(bao)道，上海(hai)市公(gong)共衛生臨床中心兒科(ke)收治的一名3歲女童，同時感染了3種病原(yuan)。

據公衛中(zhong)心(xin)兒(er)科(ke)副主任醫師趙雋介紹，該患兒(er)出現發熱和咳嗽癥狀后(hou)，明確以(yi)支原體肺炎收治(zhi)入院(yuan)。

可是住院期間，原本正常的體溫再次出現高燒，而且還伴有腹瀉。經查血常規，白細胞、C反應蛋白等炎癥指標明顯升高，腺病毒抗原陽性、輪狀病毒抗原陽性，因此 該患兒屬于典型的多重病原疊加感染，最終診斷為支原體肺炎合并腺病毒和輪狀病毒感染。

追(zhui)問病史后，才(cai)得(de)知患(huan)兒(er)奶奶在(zai)陪護期間(jian)曾出(chu)現腹(fu)瀉(xie)、發熱癥狀(zhuang)，可能由家人在(zai)陪護時傳染給(gei)患(huan)兒(er)。由于診斷(duan)明確(que)，經(jing)及時對(dui)癥治療(liao)，患(huan)兒(er)身體(ti)恢復(fu)良好，并順利康(kang)復(fu)出(chu)院。 

根(gen)據國家衛健委通報，近期我國急性呼吸道(dao)疾病(bing)持續上(shang)升(sheng)，與多種呼吸道(dao)病(bing)原(yuan)體（鼻病(bing)毒(du)、流(liu)感病(bing)毒(du)、肺炎(yan)支原(yuan)體、腺病(bing)毒(du)）疊加有關。

連日來，公衛中心兒科門急診就診量不斷攀升，多數(shu)就診的幼兒(er)都出(chu)現(xian)多日(ri)反復發熱、咳嗽(sou)。當前住院患兒(er)中，多人都存在病原體合并(bing)感染的情況。

趙雋醫生表示，冬季呼吸道疾病進入高發時期，多種呼吸道傳染病原混合感染是冬季常見的呼吸道疾病，如肺炎支原體、鼻病毒、腺病毒、流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒等之間產生的疊加(jia)感(gan)染。

感冒患者比例激增

除了兒科就診量不斷攀升，近期上海瑞金醫院門診發現，感冒患者比例激增，不僅人數多，臨床癥狀還各有不同，且患者大多來院就診前均已自行用過藥，但總體效果欠佳。

前段時(shi)間，上海環(huan)境部門持續發布空(kong)氣重污染預警。

瑞金醫院發文表示，每天除了氣溫以外，還應該了解下環境污染物指數（PM2.5）。人們正常情況下每次呼吸，往肺部深處吸入大約50萬個微粒；在霧霾天氣時吸入肺部的微粒數可高達5000萬，激增100倍！

換而言之，我們每一次呼吸進入到肺內的“顆粒物”陡然增加——需要特別注意的是，這些“顆粒物”中同時包含了多種病毒和細菌。

中國疾病(bing)(bing)預(yu)防控制中心近期也發布(bu)全國急性(xing)呼吸道傳(chuan)染病(bing)(bing)監測數據(ju)，提(ti)示(shi)流感病(bing)(bing)毒門急診流感樣病(bing)(bing)例(li)已經達到10.8%，遠超其他病(bing)(bing)原體。

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“亞健康免疫力人群”

進入深冬季節，氣(qi)溫起伏不定(ding)、霧霾嚴重，伴(ban)隨呈(cheng)現不斷上升(sheng)趨勢的流(liu)感病毒，再配(pei)合(he)大家自身附帶的“亞健康(kang)免疫力(li)”，呼吸(xi)道(dao)難免變(bian)得比較煩。

“亞健康免疫力人群”通常指的是由于各種不良生活或工作習慣導致自身“免疫力低下”的人群，例如，“不睡”人群、“挑食”人群、“不動”人群、“主動”吸煙人群、壓力過大人群以及亂吃保健品和藥物人群等。

近年一項全球性調查表明，處于亞健康狀態人數占總人口35%～50%左右。基(ji)本人群特征(zheng)包括：

• 沿海城市高于內地城市；
• 腦力勞動者高于體力勞動者；
• 中年人高于青年人；
• 在性別差異方面，中年男性發生率高達60%～70%。

免疫(yi)力(li)降低時(shi)，最(zui)常見的(de)(de)癥狀(zhuang)就是反復(fu)感冒、長(chang)期(qi)咳嗽、以(yi)及(ji)不明原因的(de)(de)嗓(sang)子痛等，同時(shi)伴有(you)注意(yi)力(li)下降、乏(fa)力(li)以(yi)及(ji)嗜睡等。長(chang)此以(yi)往(wang)，容易轉化為高血壓、糖尿病(bing)、肺炎、腦梗死等。

流感高危人群要更注意

除了小孩和(he)亞健康人群，老年人更是呼吸(xi)道(dao)感染性疾病的高(gao)風(feng)險人群。

一項基于全國流感監測和死因監測數據顯示，全國平均每年有8.8萬例流感相關呼吸系統疾病超額死亡，其中，60歲以上老人的流感相關超額死亡數占全人群的80%，其超額(e)死亡率顯(xian)著(zhu)高(gao)于60歲以下(xia)人群。

復旦大學附屬中(zhong)山醫院呼吸與危重癥(zheng)醫學科副主任(ren)張靜對(dui)21世紀經濟報(bao)道記者表(biao)示，60歲及以(yi)上(shang)老(lao)年人慢性病患病率及共病率均較高(gao)，一旦感染，對(dui)他們(men)來說都是疊加了不利因素，會對(dui)身(shen)體造(zao)成嚴重的(de)影(ying)響。因此，家屬在感染性疾病高(gao)發季節，一定要格外(wai)關注家中(zhong)老(lao)年人的(de)狀(zhuang)態。

張靜教授指出，老年人，尤其高齡老年人，感染后可能呼吸道癥狀不明顯，而表(biao)現(xian)為(wei)一(yi)些其他(ta)癥(zheng)狀(zhuang)。例如(ru)部分老年人(ren)呼吸道感染(ran)后會表(biao)現(xian)為(wei)乏力、渾身沒勁、甚至發生跌倒(dao)；還有部分患(huan)者(zhe)會出(chu)(chu)(chu)現(xian)神志改變、嗜睡(shui)、胡言(yan)亂語、自主活(huo)動功能(neng)下降等。如(ru)果(guo)患(huan)有基(ji)礎(chu)病(bing)的(de)老年人(ren)，呼吸道感染(ran)后還可能(neng)出(chu)(chu)(chu)現(xian)基(ji)礎(chu)疾病(bing)加(jia)重(zhong)，如(ru)慢阻肺患(huan)者(zhe)出(chu)(chu)(chu)現(xian)咳(ke)嗽(sou)、咳(ke)痰、喘憋加(jia)重(zhong)；支氣管哮(xiao)喘患(huan)者(zhe)可表(biao)現(xian)為(wei)哮(xiao)喘急(ji)性(xing)發作(zuo)；慢性(xing)心功能(neng)不(bu)全(quan)的(de)患(huan)者(zhe)感染(ran)后可能(neng)導致心衰癥(zheng)狀(zhuang)加(jia)重(zhong)；糖尿病(bing)患(huan)者(zhe)容易(yi)出(chu)(chu)(chu)現(xian)血糖控制不(bu)理想等。

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如何加強防護？

切忌迎霾運動

暴露在空氣污染中(zhong)，會讓戶(hu)外身體活動(dong)的健康益處大打折扣，甚至空氣污染可能增加(jia)人群腦血管疾病(bing)發生風險。霧霾天氣應盡(jin)可能少(shao)出門，取消晨練，出門務必戴好口罩。

酌情(qing)盡早就(jiu)醫

流感病毒的傳播速(su)度快(kuai)，傳染性極強。迅速(su)采取治(zhi)療措施至(zhi)關重要。

上海交通大學醫學院附屬兒童醫院消化感染科主任張婷教授在接受21世紀經濟報道記者采訪時指出，“無論是早期發現、早期干預，還是及時用藥，均能顯著提高治療效果。全球流行病學研究數據指出，發病后48小時內的治療是最佳時機，此時(shi)(shi)治(zhi)療效果(guo)最為顯著。即便治(zhi)療開(kai)始時(shi)(shi)間(jian)超過了48小時(shi)(shi)，及時(shi)(shi)治(zhi)療仍然能夠帶來(lai)益處。”

此外，具備這些癥狀其中之一，即應及時就診：持續高熱三天以(yi)上；劇(ju)烈咳(ke)嗽；咳(ke)大量膿痰或血痰；胸痛；胸悶；呼吸困難；口(kou)唇紫紺等。

百“毒(du)”不侵(qin)之妙方

大多數呼吸道傳染病主要通過飛沫傳播，但也可經口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸后傳染。建議大家注意定時清潔隨身物品，特別是長期使用或接觸(chu)的物(wu)品，例如(ru)，手機、眼鏡、手表(biao)以及鑰匙等。

疫苗接種要注意

根據當前疾控中心的監測數據，流感已經進入相對高發且快速流行的階段。因此，相較于10月和11月的時間窗而言，這個時間段接種流感疫苗多少有些“亡羊補牢”的意思。如果近期大家已經“感冒”過或明確“被流感”過，醫生不建議再行流感疫苗接種。

如(ru)果近期身體狀態良好，沒有任(ren)何感(gan)(gan)冒發熱(re)或不適(shi)，應(ying)該(gai)抓緊接種(zhong)流感(gan)(gan)疫苗。

祝(zhu)愿大家冬至安(an)康！

來源：21財經客戶端、21世紀經濟報道（季媛(yuan)媛(yuan)）、上(shang)海(hai)電視臺(tai)·新聞坊