21世紀經濟報道記者 賀佳雯 北京報道

11月6日(ri)，即將迎來(lai)立冬節氣，國家衛生健康(kang)委召(zhao)開新聞發布會，介紹時令(ling)節氣與(yu)健康(kang)有(you)關情(qing)況，并答記者問(wen)。

發布會(hui)上，南(nan)方財經·21世紀經濟報道記者提問：很(hen)多(duo)人擔心長(chang)期(qi)服用降糖(tang)藥物會(hui)對健康不利(li)，糖(tang)尿病(bing)患者一定要長(chang)期(qi)使(shi)用降糖(tang)藥物嗎？是否可以(yi)通過其(qi)他(ta)生活方式的(de)調整來控制血糖(tang)？

北京(jing)醫院主任(ren)醫師郭立新回(hui)應：糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)患(huan)者(zhe)(zhe)一經確診(zhen)，即是(shi)(shi)終身(shen)(shen)性疾(ji)(ji)病(bing)(bing)。雖然(ran)有一部分糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)患(huan)者(zhe)(zhe)通過合理的(de)運(yun)動優(you)化體重，可(ke)以達到一段時間的(de)臨床緩解，但是(shi)(shi)糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)是(shi)(shi)終身(shen)(shen)性疾(ji)(ji)病(bing)(bing)，因此需(xu)要進(jin)行(xing)長期(qi)的(de)治(zhi)療(liao)。根據患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)情況進(jin)行(xing)生活方(fang)式干(gan)(gan)預，既包(bao)括(kuo)飲食(shi)的(de)干(gan)(gan)預，也包(bao)括(kuo)運(yun)動的(de)治(zhi)療(liao)。對于一部分飲食(shi)和運(yun)動干(gan)(gan)預不能夠達到良好(hao)血糖(tang)控制的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)，應該(gai)堅持(chi)藥物(wu)治(zhi)療(liao)。

“通(tong)(tong)過其他方(fang)(fang)法讓血糖(tang)控(kong)制(zhi)(zhi)良(liang)好(hao)從而(er)不服用藥物(wu)，這樣的(de)(de)想法出發點是(shi)非常好(hao)的(de)(de)，但是(shi)我(wo)們(men)知道糖(tang)尿病包含多(duo)種代謝異常，如果我(wo)們(men)不能(neng)將糖(tang)尿病患者的(de)(de)血糖(tang)以及伴隨(sui)的(de)(de)血脂、血壓控(kong)制(zhi)(zhi)良(liang)好(hao)，隨(sui)著(zhu)糖(tang)尿病病程延長容(rong)易引起多(duo)種并發癥(zheng)。”郭立新解釋。因(yin)此(ci)，對于(yu)僅(jin)通(tong)(tong)過生(sheng)活(huo)方(fang)(fang)式不能(neng)夠(gou)控(kong)制(zhi)(zhi)良(liang)好(hao)的(de)(de)糖(tang)尿病患者，還是(shi)需要長期應用藥物(wu)治(zhi)療。

有一部(bu)分患(huan)者為了(le)達到不(bu)吃降(jiang)糖藥的目的，堅(jian)持過量的生活方式干預，比(bi)如極(ji)嚴格的飲食干預，造成營養不(bu)良、身體狀態下(xia)降(jiang)。還(huan)有一部(bu)分患(huan)者為了(le)不(bu)吃降(jiang)糖藥進行過度運(yun)動，運(yun)動量非常大，這(zhe)些對健康(kang)都是(shi)不(bu)利(li)的。

郭立新主張(zhang)在合(he)理的(de)膳食基礎(chu)上，保證(zheng)糖尿(niao)病(bing)患者(zhe)的(de)飲食能夠滿足季(ji)節特點和(he)健康(kang)的(de)需要，同時(shi)安排(pai)合(he)理運(yun)動(dong)。比(bi)如給(gei)予患者(zhe)有氧運(yun)動(dong)、力(li)量訓練也就是抗阻(zu)運(yun)動(dong)、平衡訓練和(he)柔韌性訓練。如果在這種情況下血糖控制(zhi)不(bu)達(da)標，其(qi)他危險因(yin)素(su)也不(bu)達(da)標，就要根據患者(zhe)自身的(de)情況，包括(kuo)糖尿(niao)病(bing)類(lei)型、血糖控制(zhi)程度、有無并發(fa)癥、心肺功能狀態、低(di)血糖風險等等因(yin)素(su)來進行藥物選擇。

郭(guo)立(li)新(xin)強調，對于大部分(fen)甚(shen)至絕(jue)大部分(fen)糖尿病(bing)患者，不僅需(xu)(xu)要用藥(yao)，而且需(xu)(xu)要終身藥(yao)物治(zhi)療。同時，也應(ying)該進行嚴格的(de)監測(ce)，觀察應(ying)用藥(yao)物后代謝指標能(neng)否(fou)達到(dao)良(liang)好控制，即用藥(yao)以(yi)后是(shi)否(fou)達到(dao)預期靶目標，以(yi)及(ji)用藥(yao)后的(de)藥(yao)物安全性情況。

國家衛生健(jian)(jian)康委新聞發言人(ren)、宣傳司副司長(chang)米鋒提醒(xing)公眾：立冬后氣(qi)溫下降明顯，呼吸(xi)道疾(ji)病(bing)發病(bing)率上升(sheng)，我們要及時(shi)接種(zhong)流感等(deng)疫苗，同時(shi)要注意保(bao)暖、保(bao)持室內通風、勤洗手、保(bao)證充(chong)足睡(shui)眠。對于老年人(ren)和慢性基礎性疾(ji)病(bing)患者等(deng)人(ren)群(qun)，加(jia)強疾(ji)病(bing)預防和健(jian)(jian)康保(bao)健(jian)(jian)尤為重要，到人(ren)群(qun)聚集的場所要加(jia)強個(ge)人(ren)防護，日常生活要關注健(jian)(jian)康狀況、遵醫囑用(yong)藥、均衡營養、適量運動(dong)。