21世紀經濟報道記者柳寧馨，實習生徐翌軒 北京報道

今(jin)年的(de)全國(guo)(guo)兩會，養(yang)(yang)老(lao)和(he)健(jian)康依(yi)然是熱門(men)話(hua)題。3月5日，國(guo)(guo)務院總理李強作(zuo)政府工(gong)作(zuo)報告，其(qi)中提到加強健(jian)康、養(yang)(yang)老(lao)等民生(sheng)科(ke)技研發(fa)應用，深(shen)入開展健(jian)康中國(guo)(guo)行動。

在提高醫療(liao)衛生服務能(neng)力方面，政府工作報告(gao)提出，加快補齊兒科、老(lao)年醫學、精(jing)神衛生、醫療(liao)護理等服務短板。促進中醫藥傳承創(chuang)新，加強中醫優勢專科建設。

近年(nian)來，隨著我國人口老(lao)齡(ling)化趨勢加劇，醫療領(ling)域應(ying)對解(jie)決老(lao)齡(ling)化問題也需(xu)要(yao)做(zuo)出相應(ying)調整，除(chu)了通過治療醫學解(jie)決老(lao)年(nian)人疾病困擾，也要(yao)為更多的老(lao)年(nian)人提升(sheng)生命和生活(huo)的質量，康復(fu)醫療以及相關的康養產業成為重點之一。

全國人(ren)大(da)代表、中(zhong)國工程院院士、中(zhong)國殘聯(lian)副主席（兼(jian)）、溫州醫(yi)科(ke)大(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)校長李校堃(kun)此(ci)次參加全國兩會帶(dai)來(lai)了《關(guan)于支(zhi)持康復(fu)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)建(jian)(jian)設為一級醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)學(xue)(xue)(xue)(xue)科(ke)的建(jian)(jian)議(yi)》《關(guan)于支(zhi)持大(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)差異化發(fa)展解決國家(jia)核醫(yi)療人(ren)才(cai)培養與科(ke)技創(chuang)新的建(jian)(jian)議(yi)》《關(guan)于建(jian)(jian)立國家(jia)創(chuang)面(mian)修復(fu)與再生醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)中(zhong)心的建(jian)(jian)議(yi)》等(deng)建(jian)(jian)議(yi)，尤其建(jian)(jian)議(yi)從學(xue)(xue)(xue)(xue)科(ke)定位、人(ren)才(cai)培養、區域探(tan)索等(deng)方面(mian)加大(da)對康復(fu)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)的重視。

（全國人大代表、中國工程院院士、中國殘聯副主席（兼）、溫州醫科大學校長李校堃，圖片由受訪者提供）

兩會期間(jian)，21世紀經濟報道記者專訪了李(li)校(xiao)堃，從康復醫(yi)學的(de)特點、相關產業前景以(yi)及(ji)地方下沉實(shi)踐等話題著手，關注老(lao)齡化背景下如(ru)何做好康復醫(yi)學的(de)前置(zhi)準備，提升老(lao)年人的(de)生活質量。

發展康復醫學提升老年人生活質量

《21世紀》：此次兩會，你提交了《關于支持康復醫學建設為一級醫學學科的建議》這一建議，隨著生活水平不斷提高和人口老齡化，康復醫學受到關注越來越多，你提出此建議的契機和背景有哪些？

李校堃：我本(ben)身(shen)是中國殘聯的(de)副主(zhu)席，2021年我也經(jing)歷了(le)一(yi)次腦溢血，經(jing)過(guo)(guo)了(le)有(you)(you)效康復才(cai)返(fan)回(hui)工(gong)作崗位(wei)，很多人(ren)認為是個奇跡。結合自己的(de)親身(shen)經(jing)歷，這幾年我一(yi)直在(zai)思(si)考康復醫學發展的(de)情(qing)況，一(yi)是如(ru)何能提前預(yu)防疾(ji)病，讓更多人(ren)不發病，二是如(ru)何能讓人(ren)們(men)在(zai)發病后，經(jing)過(guo)(guo)有(you)(you)效康復重新回(hui)到工(gong)作崗位(wei)、回(hui)歸(gui)社會、回(hui)歸(gui)家庭，不至于終身(shen)殘疾(ji)。

因此，我一直覺得(de)康復醫學非(fei)常重要，特別(bie)是現(xian)在國(guo)家進入了老(lao)齡化(hua)(hua)進程，如(ru)何面對這樣(yang)一個來勢兇猛(meng)的老(lao)齡化(hua)(hua)社(she)會？利用康復醫學的手段提升老(lao)年人的生活質量非(fei)常重要。

根據(ju)第二次全國(guo)(guo)殘(can)(can)(can)疾(ji)人(ren)抽(chou)樣調查，我(wo)國(guo)(guo)有(you)8500多萬(wan)殘(can)(can)(can)疾(ji)人(ren)，占總(zong)人(ren)口的6.34%，其(qi)中有(you)1200多萬(wan)視(shi)力(li)殘(can)(can)(can)疾(ji)人(ren)、近2500萬(wan)肢體(ti)殘(can)(can)(can)疾(ji)人(ren)，1100多萬(wan)智力(li)殘(can)(can)(can)疾(ji)和精(jing)神殘(can)(can)(can)疾(ji)人(ren)。隨著(zhu)我(wo)國(guo)(guo)老(lao)齡化的加劇(ju)，老(lao)年殘(can)(can)(can)疾(ji)人(ren)群(qun)體(ti)將(jiang)達3000萬(wan)人(ren)，老(lao)年人(ren)可能會出現(xian)肢體(ti)殘(can)(can)(can)疾(ji)和智力(li)殘(can)(can)(can)疾(ji)，這兩(liang)點都給個人(ren)、家庭、社會帶來(lai)沉重的負擔，當前康復醫學的人(ren)才(cai)和體(ti)系建設還遠遠不(bu)夠。

我(wo)在建議中列了一組數字，我(wo)國(guo)是全(quan)球(qiu)康(kang)復(fu)需(xu)求最大(da)的國(guo)家，康(kang)復(fu)需(xu)求總(zong)人(ren)數超(chao)過4.6億人(ren)，其中包括(kuo)超(chao)過4500萬失(shi)能失(shi)智(zhi)老年人(ren)群體(ti)、超(chao)7000萬殘疾人(ren)群體(ti)以及近3億慢性(xing)病患者。目前我(wo)國(guo)康(kang)復(fu)醫(yi)師(shi)占(zhan)基本人(ren)群比例約0.4:10萬,該(gai)比例遠(yuan)低(di)于(yu)發(fa)達國(guo)家水(shui)平(5:10萬)。這意味著(zhu)短期內(nei)我(wo)國(guo)面臨康(kang)復(fu)人(ren)才缺口，加快康(kang)復(fu)醫(yi)學(xue)人(ren)才的培養迫在眉睫。

加強康復(fu)(fu)醫(yi)學的(de)(de)發展(zhan)，建(jian)立我國未來康復(fu)(fu)醫(yi)學的(de)(de)教(jiao)育(yu)體(ti)系和科技研發體(ti)系以及康復(fu)(fu)醫(yi)學的(de)(de)產業體(ti)系，形成康復(fu)(fu)醫(yi)學的(de)(de)發展(zhan)生態也(ye)是迫在眉睫。

《21世紀》：你這次很關注康復醫學整體建設的體系化問題?

李校堃：我在思考怎樣形成一個康復醫學(xue)的(de)生態(tai)雨(yu)林，能夠針對我國特殊的(de)發(fa)展階段制定康復事業新的(de)發(fa)展體系，這也很重要。

今年以(yi)來，大家都在談新質生(sheng)產力，一(yi)方面(mian)(mian)提高(gao)我(wo)們的科技硬核實力，另一(yi)方面(mian)(mian)也要因地制(zhi)宜(yi)，創造出具有我(wo)國科技創新發展特色(se)的生(sheng)態環境。落到康復醫學領域，我(wo)們要從(cong)體制(zhi)機制(zhi)、人才培養、科學研究、臨床(chuang)服(fu)務以(yi)及解決機制(zhi)多方面(mian)(mian)，為(wei)老齡化進程做好準備，更好地應對老齡化社會的到來，為(wei)未來上億的殘疾人提供(gong)更優質的社會服(fu)務，也減少(shao)社會的負擔。

具體來(lai)說(shuo)，我自己有康復經歷(li)，也持續(xu)做醫學研究，更(geng)希望把注(zhu)意(yi)(yi)運動、飲(yin)食(shi)、心理、調整(zheng)生活節(jie)奏等預(yu)防(fang)(fang)類康復內容向(xiang)社(she)會普及，帶動更(geng)多人提升預(yu)防(fang)(fang)意(yi)(yi)識。尤其是(shi)許多領導崗(gang)位上的(de)人們工作(zuo)繁忙、比(bi)較緊張，更(geng)應該注(zhu)意(yi)(yi)有效預(yu)防(fang)(fang)各類疾病(bing)的(de)發(fa)生。提醒早期(qi)疾病(bing)預(yu)防(fang)(fang)、進行早期(qi)康復介(jie)入，這都(dou)是(shi)康復醫學建設的(de)內容。

《21世紀》：你還建議建立國家創面修復(fu)與再生醫學中心，這主要解決哪些問題？

李校堃：隨(sui)著我國老(lao)齡化的加劇，老(lao)年殘(can)(can)疾人(ren)群體將(jiang)達3000萬人(ren)，一(yi)些老(lao)年慢病(bing)如糖(tang)尿(niao)病(bing)導致(zhi)的難愈性創(chuang)(chuang)面如糖(tang)尿(niao)病(bing)足、血(xue)管(guan)性潰瘍(yang)、感染性創(chuang)(chuang)面等(deng)也不(bu)斷增多。但是，受交通(tong)、行動能力等(deng)因素(su)制約(yue)，一(yi)些殘(can)(can)疾人(ren)就(jiu)醫不(bu)及時，久治(zhi)不(bu)愈的創(chuang)(chuang)面不(bu)僅(jin)令(ling)患(huan)者苦不(bu)堪(kan)言，影響生(sheng)活質量，更嚴重者可能截肢，這對殘(can)(can)疾人(ren)來說無(wu)異(yi)于雪(xue)上加霜。

老年人(ren)(ren)群(qun)特別是殘疾(ji)(ji)人(ren)(ren)難(nan)愈性創面發病率(lv)日益(yi)升高，難(nan)愈性創面疾(ji)(ji)病的多(duo)發將大大加重社(she)會負(fu)(fu)擔尤其是殘疾(ji)(ji)人(ren)(ren)群(qun)體。受(shou)身體殘疾(ji)(ji)、勞動能力弱、受(shou)教育程度(du)低等因素影響，殘疾(ji)(ji)人(ren)(ren)經濟狀(zhuang)況(kuang)普(pu)遍不好，很多(duo)人(ren)(ren)需(xu)要定期(qi)就診、購買藥(yao)物等，經濟負(fu)(fu)擔較重。

當前(qian)我國在創(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)修復(fu)與(yu)再(zai)生(sheng)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)研究(jiu)方面(mian)(mian)(mian)成果豐碩，國家衛(wei)健(jian)委也(ye)在創(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)修復(fu)領域(yu)建立(li)了國家臨床重點專科，推(tui)動中國創(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)修復(fu)治療(liao)的進步。因此，我建議充分重視殘(can)疾(ji)人(ren)群(qun)體(ti)和未(wei)來逐(zhu)漸增多(duo)的老年群(qun)體(ti)在難愈性創(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)疾(ji)病的救(jiu)治，成立(li)國家創(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)修復(fu)與(yu)再(zai)生(sheng)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)中心，依托創(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)修復(fu)和再(zai)生(sheng)領域(yu)科研水平高、基礎設(she)施(shi)好、醫(yi)(yi)療(liao)技術先進的醫(yi)(yi)院，解決殘(can)疾(ji)人(ren)群(qun)體(ti)以及廣(guang)大人(ren)民群(qun)眾各種(zhong)難愈性創(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)醫(yi)(yi)療(liao)難題(ti)。

交叉融合帶來未來賽道

《21世紀》：和其他醫學(xue)(xue)學(xue)(xue)科比起來(lai)，康復醫學(xue)(xue)有哪些獨特性，又有哪些發展前(qian)景？圍繞新質(zhi)生產力，未(wei)來(lai)康復醫學(xue)(xue)與(yu)人工智能等未(wei)來(lai)產業(ye)會(hui)有哪些新的(de)結合點？

李校堃：我呼(hu)吁把康復醫學(xue)作為一(yi)個一(yi)級學(xue)科(ke)，當前口(kou)腔醫學(xue)、預防醫學(xue)、臨床醫學(xue)是一(yi)級學(xue)科(ke)。過(guo)去醫學(xue)比較看重治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)醫學(xue)，通過(guo)手術等治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)手段來解決疾病(bing)，這(zhe)也是很有效果的，但隨著(zhu)整(zheng)個社會人口(kou)結構的變化(hua)，老年人越來越多，對各類(lei)慢(man)性病(bing)的療(liao)(liao)(liao)養需(xu)求增加(jia)，康復醫學(xue)也更加(jia)重要，幫助(zhu)患者在治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)以后(hou)高質量地回歸社會、回歸家庭，提高生活質量。

康復醫學(xue)的(de)領域與(yu)傳統(tong)醫學(xue)有(you)很(hen)多不一樣，康復醫學(xue)也(ye)與(yu)中(zhong)醫有(you)關，包括針灸、推(tui)拿(na)、按(an)摩，也(ye)涉及飲(yin)食(shi)、運動等專業內容，甚至與(yu)人(ren)工(gong)智能(neng)、大(da)數據都有(you)緊密(mi)的(de)聯系。例如輔助行走、腦機接口(kou)等，可能(neng)都會涉及許(xu)多高科技內容，有(you)很(hen)多的(de)交(jiao)叉(cha)空間，給(gei)這個領域巨(ju)大(da)的(de)應用場(chang)景(jing)。

這也提供(gong)了一個全新的(de)(de)科(ke)研賽(sai)道(dao)(dao)、產業(ye)賽(sai)道(dao)(dao)和人才賽(sai)道(dao)(dao)，隨著各類交叉融(rong)合，有(you)可能未(wei)(wei)來(lai)中國能走出自己的(de)(de)康(kang)(kang)復(fu)醫(yi)(yi)學賽(sai)道(dao)(dao)。除了康(kang)(kang)復(fu)手段(duan)的(de)(de)拓展(zhan)，還有(you)很多內容可以探討，例如康(kang)(kang)復(fu)醫(yi)(yi)學如何進行醫(yi)(yi)保(bao)覆蓋，溫(wen)泉等(deng)豐富地熱資源如何開(kai)發(fa)利用(yong)成為區域康(kang)(kang)復(fu)中心的(de)(de)特(te)色探索等(deng)，未(wei)(wei)來(lai)也包括康(kang)(kang)養(yang)方面整體產業(ye)的(de)(de)發(fa)展(zhan)。

《21世(shi)紀》：在(zai)工(gong)作實踐和調研走(zou)訪中(zhong)，你了解到當(dang)前康(kang)復醫(yi)學發展還需(xu)(xu)要(yao)解決哪(na)(na)些問題？人才(cai)培養方(fang)面還需(xu)(xu)要(yao)哪(na)(na)些支持？

李校堃：問(wen)題(ti)包括康復(fu)醫學(xue)發展缺(que)乏(fa)相應學(xue)科定位、康復(fu)醫學(xue)缺(que)乏(fa)國家級重點實驗室等高能級科研(yan)平臺、康復(fu)醫學(xue)人才隊伍缺(que)乏(fa)領軍(jun)人物培養計劃等。

康(kang)復(fu)(fu)醫(yi)學(xue)增設為一(yi)級醫(yi)學(xue)學(xue)科(ke)(ke)的時機已經成(cheng)熟。目前，全國(guo)二級以上綜(zong)合醫(yi)院康(kang)復(fu)(fu)醫(yi)學(xue)科(ke)(ke)的建設已全面展(zhan)開，為了培養更(geng)多的康(kang)復(fu)(fu)專(zhuan)業(ye)(ye)人才，我國(guo)康(kang)復(fu)(fu)相關(guan)專(zhuan)業(ye)(ye)教育(yu)迅速發展(zhan)。截(jie)至2022年, 國(guo)內有187所高校提供康(kang)復(fu)(fu)治療(liao)學(xue)本科(ke)(ke)教育(yu)，有醫(yi)學(xue)技(ji)術碩士授權點院校45所, 博士授權點8所。

人才培(pei)養方面(mian)，希望各界能達成(cheng)一(yi)個共識，把康(kang)復醫學(xue)作(zuo)為一(yi)個一(yi)級學(xue)科，經過(guo)專(zhuan)家(jia)的(de)評(ping)審將其確立(li)下來。人才體(ti)系方面(mian)，希望明確博士、碩士、本(ben)科以(yi)及(ji)相關(guan)技能人才的(de)培(pei)養體(ti)系，也(ye)可以(yi)劃定(ding)具體(ti)的(de)技師(shi)考(kao)試(shi)，培(pei)養各類專(zhuan)業(ye)的(de)康(kang)復師(shi)，形成(cheng)相互補充(chong)的(de)人才生態。

《21世紀》：從“健康(kang)中國”的角度看，區域康(kang)復醫(yi)療中心建設的必要性有(you)哪些(xie)？浙江可以有(you)哪些(xie)先行探(tan)索？

李校堃：我建議(yi)建設(she)區(qu)域(yu)康(kang)(kang)復醫療(liao)中(zhong)心。以(yi)溫(wen)州(zhou)為例，整合溫(wen)醫大(da)以(yi)及溫(wen)州(zhou)地區(qu)康(kang)(kang)復康(kang)(kang)養(yang)領域(yu)優勢資源，建設(she)浙(zhe)南區(qu)域(yu)康(kang)(kang)復醫療(liao)中(zhong)心，提供覆蓋全(quan)學(xue)科、全(quan)生命周期(qi)的醫康(kang)(kang)養(yang)服(fu)務，推動服(fu)務半徑向粵閩浙(zhe)沿海城市群(qun)（浙(zhe)閩贛城市群(qun)）滲透拓展。同時(shi)，推動高校、企業(ye)、康(kang)(kang)復機構建立跨(kua)學(xue)科、跨(kua)領域(yu)、跨(kua)部門的產(chan)業(ye)創(chuang)新聯合體，通過3-5年(nian)時(shi)間聚力打造“中(zhong)國康(kang)(kang)養(yang)谷”。

區域康(kang)復(fu)醫(yi)療中(zhong)心是醫(yi)療資源的下沉(chen)，建(jian)立一個(ge)康(kang)復(fu)醫(yi)學的體系和網絡，可以(yi)通過人(ren)才培訓、醫(yi)療培訓、技(ji)術(shu)培訓，在(zai)(zai)東南沿海(hai)做出(chu)一個(ge)模范(fan)，也惠及(ji)更多邊遠地區的老百姓。相對而言，康(kang)復(fu)醫(yi)學中(zhong)心比較容易下沉(chen)，例如患(huan)者(zhe)在(zai)(zai)大城市做完手術(shu)后可以(yi)在(zai)(zai)區、縣甚至鄉(xiang)里經過專業(ye)培訓、掌握康(kang)復(fu)專業(ye)知識的基層醫(yi)院(yuan)進行康(kang)復(fu)，既(ji)減少病人(ren)家庭負(fu)擔(dan)、提升幸福(fu)感(gan)，也能夠盤活基層醫(yi)院(yuan)資源。